Пароль турецкий инструкция по применению на русском

  • 0 товаров

Каталог инструкций по эксплуатации на русском языке

В нашем каталоге более 90.000 инструкций по эксплуатации и руководств пользователя на русском языке к бытовой технике и электронике. Чтобы скачать инструкцию по эксплуатации выберите интересую вас категорию или воспользуйтесь поиском в верхнем правом углу сайта.

  • Скачать инструкцию медикамента

Торговое название

ПАЛОРА®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество –пассифлоры экстракт сухой (содержит 3,5 % флавоноида витексина) 100 мг,

вспомогательные вещества: повидон (ПВП К30), кросповидон, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный (Аэросил 200), целлюлоза микрокристаллическая РН 102, магния стеарат, пленочная оболочка (материал для оболочки №12 Sepifilm LP007), краситель (Wine red Candurin Red Lustre), метиленхлорид, метанол,

состав пленочной оболочки Sepifilm LP007: метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, кислота стеариновая,

состав красителя Wine red Candurin Red Lustre: калия алюминия силикат, железа (ІII) оксид красный (E 172).

Описание

Круглые однородные таблетки, покрытые пленочной оболочкой цвета красного вина, с двояковыпуклой поверхностью.

Фармакотерапевтическая группа

Психотропные препараты. Снотворные и седативные препараты другие.

Код АТХ N05CM

Фармакологические свойства

Экстракт Пассифлоры (страстоцвет) получают из растения Passiflora incarnata. Пассифлоры экстракт содержит группу алкалоидов, таких как гарман, гармол, гармалин (галлюциноген), гармин, гармалол и арибин, и некоторые флавоноиды, такие как витексин и ориентин. Экстракт также содержит апигенин, обладающий спазмолитической активностью.

Эти вещества оказывают комплексное воздействие на центральную нервную систему и обладают седативным, снотворным, обезболивающим, анксиолитическим и спазмолитическим свойствами.

Показания к применению

— неврастения

— климактерический и преклимактерический периоды

— повышенная нервозность

— нарушения сна

— симптоматическая артериальная гипертензия

— эпилепсия (как вспомогательное средство)

— болезнь Меньера (в составе комплексной терапии)

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет

Для достижения седативного действия в течение дня – по 100 мг 3 раза в день перед едой.

При расстройстве сна – по 200-300 мг за час до сна. Длительность курса лечения зависит от клинической картины заболевания.

Суточная доза составляет 300 мг.

Побочные действия

  • сонливость

  • чувство усталости

  • головокружение

  • мышечная слабость

  • аллергические реакции

  • экзантема

  • расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, спазмы, изжога, диарея, запор)

Противопоказания

— гиперчувствительность к одному из компонентов препарата

— инфаркт миокарда

— атеросклероз сосудов головного мозга и сердца

— детский возраст до 12 лет

— беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение ПАЛОРА® с:

— с веществами, угнетающими центральную нервную систему (алкоголь, барбитураты, транквилизаторы) может вызвать усиление седативного и снотворного эффекта. Усиливает действие спазмолитиков.

Особые указания

С осторожностью назначают при тяжёлых органических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Следует избегать одновременного приема препарата с ингибиторами моноаминоксидазы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Пациентов следует информировать об опасности, связанной с управлением средствами транспорта, обслуживанием механического оборудования и другими потенциально опасными видами деятельности.

Передозировка

Данных о случаях передозировки нет.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной.

По 1, 2, 3, 4 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку картонную с голограммой фирмы – производителя.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом, защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Нобел Илач Санаи ве Тиджарет А.Ш., Турция

Упаковщик

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

Республика Казахстан

г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е.

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара) и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства:

АО «Нобел Алматинская Фармацевтическая Фабрика»

Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Шевченко 162 Е.

Номер телефона: (+7 727) 399-50-50

Номер факса: (+7 727) 399-60-60

Адрес электронной почты nobel@nobel.kz


Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розовато-оранжевого цвета, овальные двояковыпуклые с риской. На поперечном срезе таблетка розовато-оранжевого цвета с белыми и оранжевыми вкраплениями.

средство для устранения симптомов острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и «простуды» (анальгезирующее ненаркотическое средство + альфа-адреномиметик + витамин).

Код АТХ

[N02BE51]

Комбинированный препарат, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие, предназначен для облегчения симптомов «простуды» и гриппа.
Действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Парацетамол – ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой циклооксигеназы в центральной нервной системе и воздействием на центры боли и терморегуляции. Уменьшает головную и мышечные боли, явления лихорадки.
Фенилэфрин – альфа1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином. Вызывает сужение артериол, за счет чего уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки полости носа, облегчает дыхание через нос.
Аскорбиновая кислота – повышает устойчивость организма к инфекциям, восполняет повышенную потребность в витамине С при простудных заболеваниях и гриппе.

Фармакокинетика


Парацетамол: хорошо всасывается в кишечнике, время достижения макси-мальной концентрации (Тmax) – 0.5-2 часа; связь с белками плазмы – 15%. Метаболизируется в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения (T1/2) — 1-4 часа. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов — глюкуронидов и сульфатов, 3% — в неизмененном виде.
Фенилэфрин: После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из желу-дочно — кишечного тракта (ЖКТ). Метаболизируется при участии моноаминоксидазы (МАО) в стенке кишечника и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.
Аскорбиновая кислота: Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Тmax после приема внутрь – 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Метаболизи-руется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (в том числе грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)), сопровождающихся повышенной температурой тела, ознобом, заложенностью носа, головной болью, болями в костях и мышцах, в горле и пазухах носа.

Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата; выраженная почеч-ная/печеночная недостаточность; гипертиреоз (в т.ч.тиреотоксикоз); заболевания сердца (выраженный стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, тахиаритмии); артериальная гипертензия; одновременный приём трициклических антидепрессантов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов моноаминоксидазы, в т.ч. в период 14 дней после отмены; одновременный приём других парацетамол-содержащих средств и средств для облегчения симптомов «простуды», гриппа и заложенности носа; гиперплазия предстательной железы; закрытоугольная глаукома; детский возраст (до 9 лет, а также дети с весом тела менее 30 кг).

Применять с осторожностью


При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, при доброкачественных гипербили-рубинемиях, во время беременности и кормления грудью, в пожилом возрасте.

Способ применения и дозировка

Внутрь, до еды или через 1-2 часа после приема пищи, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым и детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг): по 1-2 таблетки каждые 4-6 часов. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.
Детям в возрасте от 9 до 12 лет (масса тела более 30 кг): по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболи-вающего средства и 3-х дней в качестве жаропонижающего средства без консульта-ции с врачом. Если симптомы сохраняются, следует обратиться к врачу.
НЕ ПРЕВЫШАТЬ УКАЗАННОЙ ДОЗЫ

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи, крапивница, ангионев-ротический отёк).
Парацетамол: нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглоби-немия).
Фенилэфрин: головная боль, тошнота или рвота; стенокардия, брадикардия, одышка, повышение или понижение артериального давления, сердцебиение, тахикардия, желудоч-ковая аритмия (особенно при применении в высоких дозах), раздражительность, двига-тельное беспокойство, аллергические реакции.
Аскорбиновая кислота: может вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз – тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ; снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, разви-тие микроангиопатий). Также возможно возникновение тромбоцитоза, гиперпротромби-немии, эритропении, нейтрофильного лейкоцитоза, гипокалиемии, глюкозурии, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.
При длительном применении в дозах, значительно превышающих рекомендованные, повышается вероятность нарушения функции почек (умеренная поллакиурия, гиперокса-лурия, нефролитиаз, повреждение гломерулярного аппарата почек), повышение возбуди-мости центральной нервной системы, головная боль, бессонница.
В случае появления нежелательных реакций обратитесь к врачу.

В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью, даже если Вы чувствуете себя хорошо, поскольку существует риск возникновения отсроченных призна-ков серьёзного поражения печени.
При передозировке симптомы, как правило, обусловлены воздействием высоких доз парацетамола.
Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глута-тиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальней-шее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат усиливает эффекты ингибиторов моноаминоксидазы, седативных средств, эта-нола.
Риск развития гепатотоксического действия парацетамола повышается при одновре-менном приёме этанола, гепатотоксических лекарственных средств, индукторов фермен-тов микросомального окисления в печени (фенитоина, барбитуратов, рифампицина, фе-нилбутазона, трициклических антидепрессантов и др.).
Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект анти-коагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Парацетамол снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ме-токлопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола. Ингибиторы ферментов микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
Одновременный прием этанола и парацетамола способствует развитию острого пан-креатита. Длительное совместное применение парацетамола и нестероидных противовос-палительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и по-чечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточ-ности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицила-тов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности па-рацетамола.
Фенилэфрин снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарст-венных средств (в т.ч. метилдопы, мекамиламина, гуанадрела, гуанетидина), снижает ан-тиангинальный эффект нитратов.
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект фенирамина. Ингибиторы моноаминоксидазы (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреностимуляторы усиливают сосудосуживающий эф-фект и аритмогенность фенилэфрина, на фоне резерпина возможна артериальная гипер-тензия. Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта фенирамина.
Ингаляционные анестетики (в т.ч. хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, меток-сифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелой предсердной и желудочковой арит-мии. Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффект фенилэфрина и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеро-склерозе).
Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетра-циклинов, снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов, повышает об-щий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой ки-слоты в организме, уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарствен-ных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию ам-фетамина и трициклических антидепрессантов.
При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведе-ние с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа; увели-чивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами ко-роткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарст-венных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов, уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может препятствовать взаимодействию дисульфирама и этанола, в высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Лекарственные средства хинолинового ряда, хлорид кальция, салицилаты, глюкокор-тикоиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. Барбиту-раты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Перед приёмом препарата необходима консультация врача в случае сопут-ствующего приёма метоклопрамида, домперидона, колестирамина (в связи с тем, что ме-токлопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола), антикоагулянтов (т.к. сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств).
Прием препарата искажает результаты лабораторных тестов, оценивающих концен-трацию глюкозы и мочевой кислоты в плазме.
При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели пери-ферической крови и функциональное состояние печени.
Применение препарата во время беременности возможно только по назначению вра-ча.
ВО ИЗБЕЖАНИЕ ТОКСИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ПРЕПАРАТ НЕ СЛЕ-ДУЕТ СОЧЕТАТЬ С ПРИЁМОМ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ, А ТАКЖЕ ПРИНИМАТЬ ЛИЦАМ С ХРОНИЧЕСКИМ АЛКОГОЛИЗМОМ.
Препарат не оказывает отрицательного влияния на выполнение потенциально опас-ных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 2, 10 или 12 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхло-ридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.

В сухом месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте!

2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Наименование и адрес производителя/организация, принимающая претензии потребителей

ПАО «Фармстандарт-Томскхимфарм», 634009, Россия, г. Томск, пр. Ленина, д. 211.

Применение фармакологических препаратов на основе аминокислот является общепринятой практикой, используемой на протяжении последних десятилетий не только неврологами и терапевтами, но и врачами других специальностей [1–5].

Известно, что аминокислоты обеспечивают энергией мышечные ткани организма, выполняют роль нейромедиаторов (или являются их предшественниками) [6]. Они способствуют адекватной реализации функций макро-, микроэлементов и витаминов. Именно по этой причине в различных областях клинической медицины традиционно используются лекарственные средства на основе как эссенциальных (незаменимых), так и заменимых аминокислот [4, 7].

Если в организм не поступают заменимые аминокислоты, расходуются эссенциальные. Современные данные свидетельствуют о том, что биосинтез заменимых кислот (в том числе аспарагиновой) в количествах, полностью обеспечивающих потребности организма, невозможен [7, 8].

Считается, что аминокислоты целесообразно принимать вместе с кофакторами, участвующими в каскаде сложных метаболических процессов [7].

В этой связи целесообразно рассмотреть особенности применения препарата Когитум (Cogitum). Действующим веществом препарата является ацетиламиноянтарная кислота (acetylaminosuccinic acid) [9], представляющая собой синтетический аналог аспарагиновой кислоты, соответствующий ей по механизмам биологического действия в организме [8].

Аспарагиновая кислота

Аспарагиновая кислота синтезируется в организме из аспарагина. Она входит в состав животных и растительных белков, относится к неэссенциальным (заменимым) аминокислотам и является эндогенным биоспецифичическим соединением, содержащимся в центральной нервной системе (ЦНС), особенно в головном мозге [6–11].

Название аспарагиновой кислоты происходит от греческого слова asparagoe — спаржа, поскольку аспарагин был впервые обнаружен в побегах спаржи.

Механизмы действия характеризуются мультивариабельной направленностью. Аспарагиновая кислота обладает:

  • иммуномодулирующим действием (ускоряет процесс образования иммуноглобулинов и антител);
  • участвует в синтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот — основных носителей генетической информации;
  • повышает физическую выносливость;
  • нормализует баланс возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС) и др. [6, 9, 10].

Аспарагиновая кислота выполняет важнейшую роль в различных метаболических реакциях [7, 11]. Она способствует трансформации углеводов в глюкозу с последующим созданием запасов гликогена, в результате чего повышается сопротивляемость к усталости.

В совокупности с глутаминовой кислотой и глицином аспарагиновая кислота служит нейромедиатором в ЦНС. Она стабилизирует процессы нервной регуляции, обладает психостимулирующей активностью [6].

Аспарагиновая кислота имеет ряд протекторных свойств:

  • доказанный гепатопротекторный эффект (в отношении некоторых токсичных субстанций);
  • защитное действие в отношении воздействия радиации;
  • эффект, способствующий элиминации нейротоксичного аммиака из организма, т. е. оказывает нейропротекторное действие [6, 10, 11].

Препарат Когитум не является биологически активной добавкой (БАД) или пищевой добавкой, «ортомолекулярным» комплексом, а относится к числу лекарственных средств рецептурного отпуска. Впервые препарат Когитум был описан во второй половине 1960-х гг. французскими исследователями A. Soulairac (1966) и др., а также C. Bouvier и A. Masqion (1969) [12–15]. Таким образом, мировой опыт применения Когитума cоставляет свыше 40 лет. В базе данных PubMed (медицин­ском портале, представляющем электронный архив Национального центра информации о биотехнологиях при Национальной медицинской библиотеке США) препарат фигурирует с 1966 г. [12].

В России он нашел сравнительно широкое применение в 1990-х гг. По данным PrIndex «Мониторинг назначений ЛП» (Москва, ноябрь 2006 г.), в настоящее время до 48% назначений препарата Когитум производят неврологи, 35% — терапевты, остальные 17% — врачи других специальностей (педиатры, психиатры, офтальмологи, ЛОР-врачи и др.). Когитум активно используется в различных областях медицины: педиатрии, терапии, неврологии, психиатрии, реабилитологии и др.

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) для использования препарата Когитум предусмотрены две основные рубрики: R53 — Недомогание и утомляемость, а также F32.0 — Депрессивный эпизод легкой степени [9].

В педиатрической практике препарат активно применяется на протяжении многих лет в следующих клинических ситуациях: задержка моторного, психомоторного, речевого, эмоционального и предречевого развития, различные синдромы перинатального поражения нервной системы и их исходы, неврологический дефицит вследствие различных форм детского церебрального паралича, гидроцефалии (врожденной и приобретенной) и т. д. [16–21].

По данным анализа, выполненного MEDI-Q «Мнение практикующих врачей», за 12-месячный период (ноябрь 2004 г. — ноябрь 2005 г.) количество назначений Когитума в Российской Федерации возросло в 1,5 раза. Наиболее активно он назначается пациентам (детям и взрослым) в таких городах России, как Москва, Самара, Воронеж, Иркутск и Новосибирск.

Препарат Когитум представляет собой раствор для приема внутрь, выпускаемый в ампулах из темного стекла (емкостью по 10 мл) в упаковках по 30 ампул. Раствор прозрачный, бледно-желтый, с запахом и вкусом банана.

В 1 мл препарата содержится 25 мг ацетиламиноянтарной (аспарагиновой) кислоты, в 1 ампуле — 10 мл, 250 мг.

В «Справочнике Видаль» (изд. 2, 1996) в качестве действующего вещества препарата указывалась аспарагиновая кислота (как вещество, более знакомое медицинским работникам); лишь впослед­ствии вместо аспарагиновой кислоты в качестве базового ингредиента Когитума стала приводиться ацетиламиноянтарная кислота [22–24].

Когитум принадлежит к фармакологической группе общетонизирующих средств и адаптогенов. Являясь общетонизирующим лекарственным средством, адаптогеном, он также способ­ствует стабилизации процессов нервной регуляции. Когитум относится к средствам, влияющим на церебральный метаболизм, способ­ствующим улучшению обменных процессов в тканях головного мозга. Препарат оказывает психостимулирующее и мягкое антидепрессивное действие; по действующему веществу — аналогу аспарагиновой кислоты — является представителем аминокислотных препаратов, обладающих доказанным ноотропным действием [25].

И. С. Зозуля и соавт. (2005) при классификации нейропротекторов, ноотропов и нейрометаболитов относят Когитум к условной подгруппе 9d «Препараты с комбинированным механизмом действия (коррекция энергетического обмена)» в группе 9 «Антиоксиданты» [25]. При этом указывается, что поиск препаратов с антиоксидантными свойствами привел к синтезированию лекарственных средств с комбинированными механизмами действия (антиоксидантное, антигипоксическое, мембраностабилизирующее, ноотропное). Такие медикаментозные препараты имеют прямое отношение к корректорам энергетического обмена (так называемые «метаботропные» средства).

Показаниями к назначению препарата Когитум в соответствии с аннотационными рекомендациями производителей являются:

  • функциональные астенические состояния, повышенная утомляемость со снижением настроения или без такового;
  • невроз с депрессией легкой степени.

Препарат принимают при лечении антидепрессантами в качестве вспомогательного средства [9].

Необходимость в назначении препарата Когитум также может возникать в следующих ситуациях:

  • генерализованные и парциальные нарушения когнитивных (познавательных) функций;
  • нарушения эмоционального баланса;
  • интенсивные физические и интеллектуальные нагрузки (тренировки и др.), психоэмоциональные стрессы;
  • синдром хронической усталости;
  • невротические реакции и т. д.

Опыт применения препарата Когитум, накопленный к настоящему времени в Российской Федерации, позволяет выделить целый спектр состояний в качестве «кандидатной» патологии, подлежащей терапии с использованием указанного лекарственного средства (рубрики МКБ-10):

  • G80 — Детский церебральный паралич;
  • G91 — Гидроцефалия;
  • G93.3 — Синдром утомляемости после перенесения вирусной болезни;
  • G93.4 — Энцефалопатия неуточненная;
  • T90.5 — Последствия внутричерепной травмы;
  • R62.0 — Задержка этапов развития;
  • F43 — Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43.0 — Острая реакция на стресс, F43.1 — Посттравматическое стрессовое расстройство, F43.2 — Расстройство приспособительных реакций, F43.20 — Кратковременная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, F43.21 — Пролонгированная депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, F43.23 — Смешанная тревожная и депрессивная реакция, обусловленная расстройством адаптации, F43.23 — Расстройство адаптации с преобладанием нарушения других эмоций, F43.24 — Расстройство адаптации с преобладанием нарушений поведения, F43.25 — Смешанное расстройство эмоций и поведения, обусловленное расстройством адаптации, F43.28 — Другие специфические преобладающие симптомы, обусловленные расстройством адаптации, F43.8 — Другие реакции на тяжелый стресс);
  • F48 — Другие невротические расстройства (F48.0 — Неврастения, F48.8 — Другие уточненные невротические расстройства, F48.9 — Невротическое расстройство неуточненное);
  • F79 — Умственная отсталость неуточненная;
  • F80 — Специфические расстройства развития речи и языка (F80.0 — Специфическое расстройство речевой артикуляции, F80.1 — Расстройство экспрессивной речи, F80.2 — Расстройство рецептивной речи);
  • F81 — Специфические расстройства развития учебных навыков (F81.0 — Специфическое расстройство чтения, F81.1 — Специфическое расстройство спеллингования, F81.2 — Специфическое расстройство арифметических навыков, F81.3 — Смешанное расстройство учебных навыков, F81.8 — Другие расстройства развития школьных навыков, F81.9 — Расстройство развития учебных навыков неуточненное);
  • F82 — Специфические расстройства развития моторной функции;
  • F83 — Смешанные специфические расстройства психологического (психического) развития;
  • F84 — Общие расстройства психологического (психического) развития (F84.8 — Другие общие расстройства развития, F84.9 — Общее расстройство развития неуточненное) и др. [26–28].

Когитум используется также при лечении последствий нейроинфекций и черепно-мозговых травм, общего недоразвития речи, интеллектуальной недостаточности, умственной отсталости различной степени выраженности, синдроме хронической усталости и т. д.

Чрезвычайно важно подчеркнуть, что Когитум может применяться не только при описываемых выше нозологических формах, но и у здоровых лиц любого возраста, подверженных воздействию физической, эмоциональной и умственной нагрузки в период интенсивной учебы, физического труда, тренировок и т. д. Таким образом, одним из важных показаний к применению препарата Когитум является стимуляция умственной деятельности у детей и взрослых при отсутствии стойкой соматической патологии и выраженного неврологического дефицита.

Спектр действия препарата Когитум и показания к его применению превышают таковые большинства известных средств ноотропного и нейрометаболического действия, представленных в России.

Строгих возрастных противопоказаний к применению Когитума не существует. Его можно принимать детям и лицам пожилого возраста. Прием препарата при беременности и кормлении грудью также не противопоказан. Случаев отрицательного действия не зарегистрировано [9, 22–24].

Единственным истинным противопоказанием к использованию препарата является повышенная чувствительность к ацетиламиноян­тарной кислоте и другим ингредиентам препарата (аллергические реакции и индивидуальная непереносимость).

В инструкции по медицинскому применению препарата Когитум образца 2006 г. указывается, что «отсутствуют клинические данные» по его использованию у детей в возрасте до 7 лет [9]. В то же время в РФ у врачей имеется значительный положительный опыт применения Когитума у детей более раннего возраста, включая первый год жизни. В этой связи при назначении препарата детям, не достигшим 7-летнего возраста, целесообразно получать информированное письменное согласие родителей пациентов.

Побочные действия отмечаются редко. О случаях передозировки препарата Когитум и сопряженными с ними нежелательными явлениями в доступной литературе не сообщается [9, 29].

Когитум не вызывает судорожной активности.

Возможны реакции повышенной чувствительности к компонентам препарата — аллергические реакции.

Препарат назначается внутрь в неразведенном виде или с небольшим количеством жидкости. Вкусовые качества Когитума позволяют использовать его без предварительного разведения. В случае его разведения водой возможна потеря бананового вкуса [9].

Утренний прием препарата считается наиболее предпочтительным. При необходимости дозировка препарата осуществляется индивидуально.

Для взрослых средняя суточная доза препарата Когитум составляет 750 мг (т. е. содержимое трех ампул). Препарат назначают внутрь (per os), кратность приема — 2 раза в сутки. Дозу 500 мг (2 ампулы) принимают утром и 250 мг (1 ампула) — на ночь. Максимальная суточная доза не определена. Средняя рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет 3 нед.

Возможно изменение режима дозирования и кратности приема препарата в соответствии с рекомендациями лечащего врача. Если по каким-либо причинам была пропущена одна или более доз препарата, то лечение может быть продолжено без необходимости коррекции назначения. Внезапное прекращение приема препарата не влечет серьезных последствий для пациента [9].

Для детей в возрасте от 7 до 10 лет рекомендован прием внутрь 1 ампулы (250 мг) в утренние часы. Детям старше 10 лет следует принимать содержимое 2 ампул (500 мг) утром [9]. Для пациентов, достигших подросткового возраста, дозирование препарата может осуществляться (по показаниям), как у совершеннолетних индивидов. Имеющийся опыт применения питьевого раствора ацетиламиноянтарной (аспарагиновой) кислоты позволяет рекомендовать для пациентов детского возраста продолжительность лечебного курса от 2 нед до 1 мес.

Для детей грудного возраста (< 12 мес) доза препарата обычно составляет 125 мг (5 мл = 1/2 ампулы) 2 раза в день (суточная доза — 250 мг), а для пациентов старше 1 года (1–7 лет) доза индивидуально определяется врачом. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 500 мг (20 мл = 2 ампулы), разделенных на 2 приема в течение дня.

Таким образом, Когитум — единственный лекарственный препарат на основе ацетиламиноянтарной кислоты, для которого отсутствуют какие-либо описанные неблагоприятные лекарственные взаимодей­ствия. Он является продуктом химического синтеза и не содержит потенциально опасных биологических компонентов животного происхождения. Когитум обладает хорошими органолептическими свой­ствами, в его состав не входят кристаллический сахар (сахароза) или синтетические заменители (подсластители), что позволяет использовать препарат больным сахарным диабетом.

Препарат Когитум давно и успешно применяется в нашей стране в различных клинических ситуациях и у детей в возрасте до 7 лет.

Когитум является не только общетонизирующим средством и адаптогеном, но одновременно обладает доказанной ноотропной и нейро­регуляторной направленностью действия, антистрессорным эффектом и нейрометаболической активностью.

Литература

  1. Грабер М. А., Лантернер М. Л. Руководство по семейной медицине. Пер. с англ. М.: Бином-Пресс, 2002. 752 с.
  2. Child neurology (Menkes J. H., Sarnat H. B., Maria B. L., eds.). 7-th ed. Lippincott Williams&Wilkins. Philadelphia-Baltimore, 2006. 1286 p.
  3. Nelson textbook of pediatrics (Behrman R. E., Kliegman R. M., Jenson H. B., eds.). 17-th ed. Philadelphia-London. W. B. Saunders, 2004. 2618 p.
  4. Диагностика и лечение болезней нервной системы у детей / под ред. В. П. Зыкова. М.: Триада-Х, 2006. 256 с.
  5. Терапевтический справочник Вашингтонского университета. 2-е русск. изд-е / под ред. Ч. Кэри, Х. Ли, К. Велтье. Пер. с англ. Практика. Липпинкотт, 2000. 879 с.
  6. Биохимия мозга / под ред. И. П. Ошмарина, П. В. Стукалова, Н. Д. Ещенко. СПб.: СПб университет. 1999. 325 с.
  7. Общая нутрициология: Учебное пособие / Мартинчик А. Н., Маев И. В., Янушевич О. О. М.: МЕДпресс-информ, 2005. 392 с.
  8. Маршалл В. Д. Клиническая биохимия / Пер. с англ. М.–СПб.: Издательство БИНОМ. Невский Диалект. 2000. 367 с.
  9. Инструкция по медицинскому применению препарата Когитум //
    Рег. № 011377/01 от 14.04.2006 г.
  10. Rozman M. Aspartic acid side chain effect: experimental and theoretical insight // J. Am. Soc. Mass. Spectrom. 2007; 18: 121–127.
  11. Trevino S. R., Scholtz J. M., Pace C. N. Amino acid contribution to protein solubili­ty: Asp, Glu, and Ser contribute more favorably than the other hydrophilic amino acids in RNase Sa // J. Mol. Biol. 2007; 366: 449–460.
  12. Soulairac A. Examination of posture regulation by statokinesiometry. Its application to the study of vigilance levels in the normal subject before and after treatment with PC 63–14 // Cah. Coll. Med. Hop. Paris. 1966; 7: 669–672.
  13. Lambert M. Alcoholic disintoxication therapy and psychiatry. The place of PC 63–14 (Cogitum) // J. Med. Lyon. 1967; 48: 691–695.
  14. Guyotat J., Jallade S., Marie-Cardine M. Clinical trial in hospital setting of PC-6314 (Cogitum). 30 cases // J. Med. Lyon. 1968; 49: 1447–1457.
  15. Bouvier C., Masqion A. Therapeutic effects of PC 63–14 in psychiatric practice // Lyon. Med. 1969; 221: 1561–1564.
  16. Барашнев Ю. И. Перинатальная неврология. М.: Триада-Х, 2001. 640 с.
  17. Кирдяшкина М. А. Эффективность коррекции когнитивных нарушений у детей с минимальной церебральной дисфункцией // Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2001. 22 с.
  18. Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных: Метод. реком. М.: ВУНМЦ МЗ РФ. 2000. 40 с.
  19. Отраслевые стандарты объемов медицинской помощи детям. М.: Джангар, 2001. 608 с.
  20. Студеникин В. М. Подходы к коррекции задержки психомоторного и речевого развития у детей // Доктор. ру. 2005. № 1. С. 6–8.
  21. Хачатрян Л. Г. Ранние и отдаленные проявления перинатального поражения нервной системы у детей раннего возраста // Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2003. 50 с.
  22. Справочник Видаль: Лекарственные препараты в России. Справочник. Изд-е 2-е. М.: АстраФармСервис, 1996. Б-318.
  23. Cправочник Видаль: Лекарственные препараты в России. Справочник. Изд-е 6-е, перераб., испр. и доп. М.: OVPEE/ЗАО «АстраФармСервис». 2000. Б-243.
  24. Регистр лекарственных средств России «Энциклопедия лекарств». Изд-е 7-е, перераб. и доп. М.: «РЛС-2000», 2000. С. 450.
  25. Зозуля И. С., Мартынюк В. Ю., Майструк О. А. Нейропротекторы, ноотропы, нейрометаболиты в интенсивной терапии поражений нервной системы. Киев. Интермед, 2005. 132 с.
  26. Психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации) / под ред. Б. А. Казаковцева, В. Б. Голланда. М.: Минздрав России. 1998. 512 с.
  27. Справочник-путеводитель практикующего врача «2000 болезней от А до Я» / под ред. И. Н. Денисова, Ю. Л. Шевченко. Изд 2-е. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. 1344 с.
  28. Neurodevelopmental disorders: cognitive/behavioural phenotypes (Riva D., Bellugi U., Denckla M. B., eds.). Vol. 13. Montrouge (France). John Libbey Eurotext. 2005; 152 p.
  29. Змушко Е. И., Белозеров Е. С. Медикаментозные осложнения. СПб.: ИД «ПИТЕР», 2001. 426 с.

В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
С. В. Балканская
В. И. Шелковский
НЦЗД РАМН, Москва

Сироп Peditus surup предназначен для устранения высокой температуры, боли в горле, кашля, симптомов гриппа, простуды и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Состав:

В 5 мл (1 доза) содержится:

Парацетамол: 120 мг

Гвайфенезин: 50 мг

Пириламина малеат: 6.25 мг

Фенилэфрин гидрохлорид: 5 мг

Спирт, консервант; Метилпарабен, Пропилпарабен, краситель; Тартаразин, подсластитель и ароматизатор; сахароза, цикламат натрия, сахарин натрия, эфирное масло апельсина.

Фармакологические свойства:

Сироп Peditus surup предназначен для устранения высокой температуры, боли в горле, кашля, симптомов гриппа, простуды и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Поскольку эти симптомы наблюдаются чаще и протекают тяжелее у детей, поэтому прием сиропа для горла Peditus surup особенно рекомендован детям.

Парацетамол, содержащийся в составе сиропа для горла, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством.

Гвайфенезин обладает отхаркивающими и бронхо-дезинфицирующими свойствами.

Пириламина малеат устраняет аллергические симптомы и обладает антигистаминным эффектом.

Фенилэфрин гидрохлорид обеспечивает обеззараживание благодаря симпатомиметическому эффекту.

Показания сиропа Peditus surup:

Высокая температура, кашель и бронхиальное раздражение, наблюдаемые при простуде, гриппе и других инфекциях верхних дыхательных путей, заложенность носа, возникающая при простуде, разжижение и смягчение бронхиальных выделений, головная боль, мышечные и суставные боли, наблюдаемые при простуде, гриппе и других инфекциях дыхательных путей.

Противопоказания Peditus surup:

Предупреждения / Меры предосторожности:

Из-за тартаразина, содержащегося в составе, могут наблюдаться реакции гиперчувствительности.

Фенилэфрин гидрохлорид может быть использован при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии, глаукоме, диабете, гипертиреозе и гипертрофии предстательной железы, но в небольших дозах по рекомендации врача.

В составе сиропа присутствует Пириламина малеат, который может оказывать влияние на концентрацию и рефлексы, поэтому его не рекомендуется принимать водителям и людям, чья сфера деятельности требует повышенного внимания.

Во время приема препарата, не употребляйте алкоголь, и уменьшите дозы седативных и снотворных средств, если вы их принимаете.

Не следует применять детям и взрослым с температурой выше 39,5 С в течение более 3 дней.

Побочные эффекты:

При приеме высоких доз сиропа Peditus surup могут возникнуть головокружение, раздражительность, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, тошнота, затрудненное мочеиспускания, седация, сонливость, кожная сыпь, зуд. Он может оказывать гепатотоксическое действие у тех, кто использует его в течение длительного времени в рекомендуемых дозах.

При обнаружении побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу.

Способ применения и дозировка:

До 3 лет: Половина дозы (2,5 мл) 3 раза в день .

3-6 лет: Доза (5 мл) 3 раза в день.

Старше 6 лет: Доза (5 мл) каждые 4 часа в день.

Детям не следует принимать более 5 доз в течение 24 часов.

Дети до 2 лет могут принимать сироп только по рекомендации врача.

2 дозы (10 мл) каждые 4 часа в день.

Препарат не следует принимать более 5 дней, если врачом не назначено иное.

Условия хранения:

Хранить при температуре ниже 30 ° С.

Упаковка

Производитель

Если вы пользовались этим медицинским средством, оставьте пожалуйста свой отзыв ниже.

— Да уж..малышу скорее выздоравливать!! Что же получается на саглык ожак не понадеешься что-ли&#129300;&#128533;

— @inimita, может просто наших 2 доктора и 2 медсестры, то все Salak. Но этот Педитуш сейчас на каждом шагу всем прописывают. Откуда такая активная пропаганда препарата- я не понимаю

— @mariademirtash, спасибо. Мы стараемся, такая погода обманчивая. Где- то недоодела или перекутала.

— Это точно! Я вчера голову сломала, думала как одеть ребёнка, в итоге и недоодела и перекутала-5 минут солнце жарит, за ним ветер холодный.

— @milania к нас тоже долго кашель не проходил ,я тоже решила пойти в государственную ,она мне тоже этот сироп педитус прописала,я тоже когда инструкцию прочитала ,тоже была в не себе ,,если бы хорошо язык знала бы ,устроила бы там скандал !! потом у нас ночью температура полнилась ,и мы пошли на районе ночью к детскому врачу ,,и там нам снова прописали этот сироп ,мы сказали ,что там написано ,только взрослым детками ,но он сказал ,что пол ложки три дня дайте ,это лучше чем антибиотик давать . потом на следующий день пошли к своему врачу ,и а итоге она тоже сказала ,что этот сироп вам поможет ! и реально,через два дня кашель ушел !и мы обошлись без антибиотиков !! а то здесь любители прописывать антибиотики .

— Я уже вывод для себя сделала: детскую аптечку с родины надо везти! А вам не болеть&#128591;

— Сегодня третий день как нам сделали Привывку, два дня было температура сегодня уже лучше а вот на ногах покраснения все твердеит и твердеит звоним врачу (КОЛОНЬЯ СУРУН ПИШЕ ОЛМАС, ГЕЧМИШ ОЛСУН) говорит. Девочки тут посоветовали йод но в аптеке я его не нашла.С Москвы когда ехали все лекарство взяла а йод и ТРОКСАВИЗИН вот прям то что нужно не купила (((( Медицина увы тут не радует,следящие Привывки только в России. Пусть все дети будут здоровы. Выздоравливайте.

— @esma928, а троксавизин зачем??

— @esma928, а можете поделиться списком лекарств? Что-то я сейчас испугалась и мама как раз скоро приедет привезла бы..

— @inimita мазь после укола место если твердая и синяк было мазала утром и вечером и проходило у дочери.

— @esma928 вы зря, вакцины на прививки тут как раз лучше, чем в России, потому что под жестким контролем находятся, нет подделок. Возможно, у ребенка индивидуальная реакция. Йод есть здесь — batikon называется

— @milania а у нас видимо зубы все таки. Сегодня температура целый день. сейчас была 38.6 . давала тоже калпол . мой муж чуть что тоже мне педитус советует. так как его сын 5.5 лет чуть что получает от старших его в немеренных дозах

— @janefin Я незнаю что делать врачу звоню он спокойно говорит Pişe olmas, лучше десять раз самой заболеть, чем пережить болезнь ребенка. И в голову лезет все хочешь туда где тебя понимают где есть мама и родные,увы я мама трусишка.

— @esma928, с такой реакцией надо к врачу. Это не хорошая реакция на прививку. Может вам просто неудачно вкололи? А йод тут есть. Но я бы не советовала мазать детскую нежную кожу йодом. Или очень- очень слабый раствор делать.

— Hirudoid krem-действие аналогичное троксевазину)

— Я уже не в шоке. Всегда с мужем ругаемся по поводу их медицины. Мы тоже кашляли и вот нам что прописали: отхаркивающее и разжижающее мокроту- асист, вентолин для бронхов. Бреканил какой то ещё. Педитус само собой ! Слава богу мне подруга привезла вибуркол свечи , деринат в нос и виферон на всякий случай. В общем то обошлось, но страшно становится как тут болеть . Везде антибиотики и сплошная химия. Нервов ругаться уже не осталось! Пользовалась каплями umca они правда помогают , но этиловый спирт все убил. Что найти здесь для грудничков ума не приложу! И это при том что мы в каких только больницах не были! Более или менее нормальный врач в Американ и в Колан нашли.

— @esma928, на будущее, не pişe olmas, a birşey olmaz;)

— Сейчас в Турции с ребёнком 1 г, симптомы как у вас, слышно немного голос осип, небольшое покашливаний началось, какое лекарство посоветуете если не peditus?

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

Начался сезон отпусков , хочу посоветовать турецкие лекарства, аналоги наших.
В Турции все лекарства отличного качества, фальсификатов нет. Почти все можно купить в аптеках курортных городов без рецептов, проверено.

Аптека по-турецки ECZANE

ВНИМАНИЕ ! ВСЕ, ЧТО НАПИСАНО, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПОВОДОМ ДЛЯ САМОЛЕЧЕНИЯ! ВСЕ ЖЕ ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ НУЖНО ОБРАЩАТЬСЯ ПО СТРАХОВКЕ К ВРАЧАМ, НО ДЛЯ ОБЩЕЙ ИНФОРМАЦИИ, ВОЗМОЖНО КОМУ=ТО И ПРИГОДИТСЯ!

МАЛЕНЬКИЙ ЛИКБЕЗ.Аналоги наших лекарств в Турции

Понравилась статья? Поделить с друзьями:

А вот и еще интересные новости по теме:

  • Какие позиции существовали в руководстве ссср по вопросу проведения коллективизации назовите две
  • Брестская таможня руководство по
  • Мазь цинковая инструкция по применению цена отзывы от чего помогает
  • Scher khan m30 инструкция по установке
  • Bbk av220 инструкция по эксплуатации скачать

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии