Руководство по эксплуатации аппарата сургитрон

Безопасность

• ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
• АНТЕННА
• СОВМЕСТИМОСТЬ
• БЕЗОПАСНОСТЬ

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Уважаемые коллеги! В связи с участившимися случаями нарушения техники безопасности и правил работы с высокочастотными генераторами «Сургитрон», приводящими к выходу из строя оборудования и травматизации пациентов, убедительно просим Вас внимательно ознакомиться с техникой безопасности и мерами предосторожности при работе и настоятельно рекомендуем выполнять их, что гарантирует Вашу успешную работу и безопасность для Вас и Ваших пациентов.

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
I.1. При эксплуатации высокочастотных радиоволновых генераторов «Сургитрон» медицинский персонал должен строго соблюдать «Правила техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения. Общие требования» (утв. Минздравом СССР 27.08.1984). Скачать PDF

I.2. Высокочастотные радиоволновые генераторы «Сургитрон» должны эксплуатироваться персоналом, имеющим «специальное высшее или среднее специальное образование и удостоверение об окончании курсов специализации по виду эксплуатируемой медицинской техники».

I.3. ВНИМАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЕ «РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ВЫСОКОЧАСТОТНОГО РАДИОВОЛНОВОГО ГЕНЕРАТОРА «СУРГИТРОН»» ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ. Несоблюдение требований «Руководства по эксплуатации» и «Правил техники безопасности» освобождает производителя и поставщика от ответственности.

«Руководство по эксплуатации высокочастотного радиоволнового генератора «Сургитрон» на электронном или бумажном носителе, вы можете запросить у менеджеров компании. В запросе, пожалуйста, укажите название прибора и его серийный номер и ваши координаты.
Написать запрос >>>

I.4. Чтобы избежать удара электрическим током, не вскрывайте генератор и не снимайте крышку корпуса, во время работы аппарата.
I.5. Врачу, выполняющему процедуру или операцию радиоволновым высокочастотным хирургическим генератором «Сургитрон» на пациентах с кардиостимулятором, НЕОБХОДИМО ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ с врачом-кардиологом, чтобы убедиться, что кардиостимулятор защищен и ему не повредят радиоволны высокой частоты 4,0 МГц.
I.6. Для обеспечения безопасной работы должны использоваться принадлежности, расходные материалы (электроды и аксессуары) и запасные части, поставляемые только производителем.

I.7. ВНИМАНИЕ! В случае использования принадлежностей, расходных материалов (электродов и аксессуаров) и запасных частей, сторонних производителей, а также самостоятельного ремонта и внесения конструктивных изменений – гарантия производителя на данный аппарат не распространяется! Производитель и поставщик имеют право отказать в ремонте, когда внесены конструктивные изменения.

I.8. В случае обнаружения неисправности, возникновения проблем при работе с аппаратом – обращайтесь к специалистам фирмы «ЭЛЛМАН-РУС»:
Адрес: 111250, Москва, проезд Завода «Серп и Молот», д. 6, корп. 1, офис 505.
Тел./факс: 8 (495) 411-9-149.
E-mail: info@surgitron.ru.

I.9. Перед каждым использованием проверяйте на наличие возможных механических повреждений корпус генератора и все принадлежности: шнуры антенной пластины и наконечников, подвижную часть наконечников,  рабочую и изолированную части электродов.

ВНИМАНИЕ! ЗАПРЕЩАЕТСЯ работать с электродами, антенными пластинами, наконечниками и шнурами защитное покрытие которых повреждено или износилось.

I.10. Пациент не должен прикасаться к оголенным металлическим предметам, которые заземлены. В данных случаях рекомендуется использовать антистатическое простынное полотно.
I.11. При работе активным электродом вблизи от металлических инструментов избегайте соприкосновения его с металлом.
I.12. В тех случаях, когда высокочастотный радиоволновой генератор «Сургитрон» используется одновременно с приборами наблюдения за физиологическими процессами, датчики этих приборов должны размещаться как можно дальше от электродов. Не рекомендуется использовать игольчатые датчики. Предпочтительнее использовать системы мониторинга наблюдения, состоящие из высокочастотных токоограничивающих приборов.
I.13. Высокочастотный генератор «Сургитрон» может оказывать неблагоприятное воздействие на работу других электронных приборов (например, мобильных телефонов, видео и звукозаписывающих устройств).
I.14. Провода наконечника-держателя, антенной пластины и биполярного пинцета не должны соприкасаться с телом пациента или другими проводами.
I.15. Для выполнения хирургических манипуляций всегда используйте минимально возможную мощность.
I.16. Явное снижение выходной мощности или отказ прибора функционировать должным образом при нормальных установочных параметрах, возможно, свидетельствует о неисправности наконечника-держателя или антенной пластины.
I.17. При работе в режимах, когда может возникнуть электрическая дуга между активным электродом и тканью пациента, возможны риски, связанные с нейромышечной стимуляцией.
I.18. Не активируйте генератор, если Вы не можете четко видеть положение электрода относительно прилегающих тканей пациента и органных структур.
I.19. Не активируйте генератор, если в это время Вы проводите ирригацию.
I.20. Не закрывайте вентиляционные отверстия на задней и нижней панели генератора.
I.21. Как и при работе с любым электрохирургическим или лазерным оборудованием, в ходе операции образуются дым и аэрозоли, имеющие неприятный запах и содержащие опасные для врачей и пациентов вирусы, для удаления которых рекомендуется применять защитные меры, например, эффективный эффективный эвакуатор дыма хирургический производства Ellman.
I.22. Во время операции необходимо использовать хирургические перчатки, во избежание проводимости высокочастотной энергии через руки хирурга.
I.23. С осторожностью работайте с пациентами, имеющими металлические импланты. Металлические импланты, находясь между активным и пассивным электродами могут сильно нагреваться.

II. ГОРЮЧАЯ СРЕДА
II.1. Не применяйте высокочастотный радиоволновой генератор «Сургитрон» при использовании кислорода и горючих дезинфицирующих средств.
II.2. Для чистки используйте только негорючие (неспиртовые) моющие и дезинфицирующие средства.
II.3. Любые горючие, легковоспламеняющиеся жидкости, используемые в операционной должны быть полностью удалены с места операции перед использованием генератора «Сургитрон».
II.4. Следует обратить внимание на опасность воспламенения эндогенных газов (абдоминальная хирургия, проктология).
II.5. Некоторые материалы, например, хлопок, шерсть и марля, впитав кислород, могут воспламениться от искр, появляющихся в процессе работы генератора «Сургитрон».

АНТЕННА

III. ПРАВИЛА РАБОТЫ С АНТЕННОЙ ПЛАСТИНОЙ
III.1. Антенная пластина стерилизуемая (многоразового использования)
Антенная пластина должна быть расположена под пациентом, под тканью одежды, простыней или матрацем перпендикулярно операционному полю таким образом, чтобы активный электрод во время воздействия был направлен строго в сторону антенной пластины.

ВНИМАНИЕ! Стерилизуемая (многоразовая) антенная пластина не должна соприкасаться с кожей пациента.

Антенная пластина многоразовая (Кат. № IEC-NPС) (слева).

Способ размещения многоразовой антенной пластины «под пациентом, под тканью или подкладкой перпендикулярно операционному полю» (справа).

II.2. Антенная пластина одноразовая (стерильная).
Антенная пластина одноразовая должна быть плотно зафиксирована на участке тела пациента под операционным полем, перпендикулярно ему, таким образом, чтобы активный электрод во время воздействия был направлен строго на антенную пластину.
Одноразовую антенную пластину нельзя крепить на рубцы, воспаленную кожу, обнаженные жировую ткань и кости, а также металлические протезы, электроды и кабели ЭКГ, кардиостимуляторы и места, куда может попасть жидкость.

Антенная пластина одноразовая (стерильная). (Кат. № IEC-NPD).

Если во время операции пациент меняет положение, необходимо убедиться в том, что антенная пластина продолжает находиться в нужном положении.

ВНИМАНИЕ! При подключении одноразовой антенной пластины красный световой индикатор повреждения антенной пластины и звуковой сигнал останутся активированы до полной фиксации одноразовой антенной пластины на теле пациента. Включать прибор до фиксации одноразовой антенны не рекомендуется.

СОВМЕСТИМОСТЬ

IV. ЭЛЕКТРОМАГНИТНАЯ СОВМЕСТИМОСТЬ РАДИОВОЛНОВЫХ ГЕНЕРАТОРОВ «СУРГИТРОН»

IV.1. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

IV.1.1. Высокочастотный радиоволновой генератор «Сургитрон» должен эксплуатироваться исключительно профессиональными медицинскими работниками, прошедшими специальную подготовку. Генератор «Сургитрон» может создавать радиопомехи или нарушать работу оборудования, находящегося поблизости. По этой причине может потребоваться принятие мер по ослаблению такого воздействия, например, переориентировать в пространстве или переместить генератор «Сургитрон», или же оградить его местонахождение экраном.

IV.2. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

IV.2.1. Помехи, создаваемые аппаратом «Сургитрон», могут неблагоприятно влиять на работу другого электрического оборудования. В случае возникновения таких помех, подключите генератор «Сургитрон» к другой розетке или к розетке, находящейся в другом помещении.
IV.2.2. Медицинское электрическое оборудование требует соблюдения особых мер предосторожности в отношении электромагнитной совместимости (ЭМС), а также соблюдения того, чтобы его установка и ввод в эксплуатацию производились в соответствии с информацией об ЭМС, представленной в настоящем документе и в остальных инструкциях по эксплуатации данного аппарата.
IV.2.3. Работе медицинского электрического оборудования может мешать портативное и мобильное коммуникационное радиочастотное оборудование (например, мобильные телефоны, рации, видео и звукозаписывающие устройства).
IV.2.4. Использование кабелей, вспомогательных принадлежностей и комплектующих сторонних производителей, не указанных в инструкции может привести к неблагоприятным последствиям для безопасности, эксплуатации и электромагнитной совместимости (к усилению излучения и снижению помехоустойчивости).
IV.2.5 Следует соблюдать осторожность в том случае, если генератор «Сургитрон» при эксплуатации непосредственно примыкает к другому оборудованию или состыкован с ним. Если такие условия эксплуатации неизбежны, следует наблюдать за работой генератора, чтобы убедиться в его нормальной работе в используемой конфигурации.

Электромагнитные излучения
Данный аппарат предназначается для эксплуатации в электромагнитной среде, описанной ниже. Пользователь данного аппарата должен убедиться в том, что эксплуатация происходит в такой среде.
Излучения	Соответствие требованиям	Электромагнитная среда
РЧ излучения (Правила CISPR 11)	Группа 2	Для исполнения предназначенной для него функции аппарат «Сургитрон» должен излучать электромагнитную энергию. При этом возможно его воздействие на находящееся поблизости электронное оборудование.
Классификация излучений в соответствии с Правилами CISPR	Класс A	Данный аппарат допускается использовать во всех учреждениях, исключая использование его в домашней обстановке и в условиях его непосредственного подключения к коммунальной электросети низкого напряжения, питающей жилые здания.
Гармонические излучения (IEC 61000-3- 2)	Не применимо
Флуктуации / скачки напряжения (IEC 61000-3- 3)	Не применимо

Устойчивость к электромагнитным полям
Данный аппарат предназначается для эксплуатации в электромагнитной среде, описанной ниже. Пользователь данного аппарата должен убедиться в том, что эксплуатация происходит в такой среде.
Устойчивость к электростатическим разрядам,ЭСР (IEC 61000-4- 2)	Испытательный уровень IEC 60601-1- 2	Уровень соответствия требованиям (для данного устройства)	Электромагнитная среда
контактные разряды: ±6 кВ воздушные разряды: ±8 кВ	±6 кВ ±8 кВ	Полы должны быть деревянными, бетонными или из керамической плитки. Если полы покрываются синтетическим материалом, относительную влажность следует поддерживать на уровнях, позволяющих снижать разряды статического электричества до допустимых значений.
Устойчивость к быстрым электрическим переходным процессам / всплескам (IEC 61000-4-4)	линии электропередач: ±2 кВ более длинные входные / выходные линии электропередач: ±1 кВ	±2 кВ ±1 кВ	Качество электропитания в сети должно быть типичным для торговых предприятий или медицинских учреждений.
Устойчивость к броскам напряжения на линиях сети питания переменного тока (IEC 61000-4-5)	Синфазный режим: ±2 кВ Дифференциальный режим: ±1 кВ	±2 кВ ±1 кВ	Качество электропитания в сети должно быть типичным для торговых предприятий или медицинских учреждений.
Устойчивость к магнитному полю с частотой питающей сети 50/60 Гц (IEC 61000-4-8)	3 А/м	3 А/м	Аппарат, который создаёт сильные магнитные поля на линиях электропередач (более 3 А/м), следует располагать на удалении, чтобы избежать возможного возникновения помех.
Устойчивость к провалам напряжения и кратковременные прерывания напряжения на входных линиях сети питания переменного тока (IEC 61000-4-11)	падение >95%, 0,5 периода; падение 60% 5 периодов; падение 30% 25 периодов; падение >95% 5 секунд	>95% 0,5 периода; 60% 5 периодов; 30% 25 периодов; >95% 5 секунд.	Питание в электросети должно быть типичным для торговых предприятий или медицинских учреждений. Если пользователю требуется обеспечить непрерывный режим работы оборудования в условиях прерываний напряжения в электрической сети, необходимо установить и зарядить аккумуляторы. Ресурс аккумулятора должен превышать наиболее длительные ожидаемые периоды сбоев питания или же необходимо установить дополнительный источник бесперебойного питания.

Испытание на помехоустойчивость	Испытательный уровень IEC 60601	Уровень соответствия требованиям	Электромагнитная среда – требования
Кондуктивные помехи, наведённые РЧ электромагнитными полями (IEC 61000-4-6) Излучаемые РЧ магнитные поля (IEC 61000-4-3)	От 150 кГц до 80 МГц за пределами промышленных, научных и медицинских диапазонов (ISM) 80 МГц – 2,5 ГГц	3В действующего напряжения (среднеквадратического) 3 В/м	Портативное и мобильное коммуникационное РЧ оборудование не следует располагать ближе к любой части данного аппарата, в том числе, к кабелям, чем рекомендуемое расстояние пространственного разнесения, вычисляемое по приведённому ниже уравнению применительно к частоте передатчика. Рекомендуемое расстояние пространственного разнесенияd=1,2/V1]√Pd=1,2/√P от 80 МГц до 800 МГцd=2,3/√P от 800 МГц до 2,5 ГГц,где P — максимальная выходная мощность передатчика в ваттах (Вт), заявленная производителем передатчика, а d — рекомендуемое расстояние пространственного разнесения в метрах (м). Напряжённость полей, создаваемых стационарными РЧ передатчиками, определяемая исследованием электромагнитной обстановки на месте установки оборудования, должна быть ниже уровня соответствия требования помехоустойчивости в каждом из частотных диапазонов.Помехи могут возникать вблизи оборудования со следующей маркировкой:

Примечание:
a) К промышленным, научным и медицинским диапазонам от 150 кГц до 80 МГц относятся диапазоны от 6,765 МГц до 6,795 МГц, от 13,553 МГц до 13,567 МГц, от 26,957 МГц до 27,283 МГц и от 40,66 МГц до 40,70 МГц.
б) Напряжённость полей, создаваемых стационарными передатчиками, такими как, базовые станции радио- (сотовых/беспроводных) телефонов, любительские радиостанции, радиотрансляционные станции с амплитудной и тоновой модуляцией (AM и FM) и телевещательные станции, не поддаётся точному теоретическому прогнозированию. Для оценки электромагнитной среды, создаваемой стационарными РЧ передатчиками, следует проводить исследование электромагнитной обстановки на месте установки аппарата. Если измеряемая напряжённость поля на месте эксплуатации данного аппарата превышает указанный выше допустимый уровень соответствия требования помехоустойчивости, следует наблюдать за работой данного аппарата, чтобы убедиться в его нормальном функционировании. В случае обнаружения нарушений в его работе может возникнуть необходимость в принятии дополнительных мер, например, переориентировать в пространстве или переместить аппарат.

Рекомендуемые расстояния пространственного разнесения между данным аппаратом и портативным и мобильным коммуникационным РЧ оборудованием
Максимальная расчётная выходная мощность передатчика, (Вт)	Расстояние пространственного разнесения (м) в зависимости от частоты передатчиков
От 150 кГц до 80 МГц d=1,2√P	От 80 МГц до 800 МГц d=1,2√P	От 800 МГц до 2,5 ГГц d=2,3√P
0,01	0,12	0,12	0,23
0,1	0,38	0,38	0,73
1	1,2	1,2	2,3
10	3,8	3,8	7,3
100	12	12	23

Для передатчиков, максимальная расчётная выходная мощность которых не указаны выше, рекомендуемое расстояние пространственного разнесения, d, в метрах (м) можно определить с помощью уравнения применительно к частоте передатчика, где P – максимальная расчётная выходная мощность передатчика в ваттах (Вт), заявленная производителем передатчика.

ПРИМЕЧАНИЕ 1: На частотах 80 МГц и 800 МГц применяется расстояние пространственного разнесения, используемое для более высокого диапазона частот.

ПРИМЕЧАНИЕ 2: Данные рекомендации могут быть применимы не ко всем ситуациям. На распространение электромагнитных волн влияют их поглощение и отражение конструкциями, предметами и людьми.

БЕЗОПАСНОСТЬ

V. БЕЗОПАСНОСТЬ РАДИОВОЛНОВЫХ ГЕНЕРАТОРОВ «СУРГИТРОН»
Радиоволновые генераторы коротких волн частотой 3,8-4,0 МГц «Сургитрон» безопасны в использовании как для врача, так и для пациента, что подтверждается протоколами испытаний генераторов и соответствует требованиям безопасности российских СНиП.
Согласно «Санитарным нормам и правилам размещения радиотелевизионных и радиолокационных станций СН 1823-78» – предельно-допустимой величиной электромагнитной энергии в жилом помещении для коротких волн 3–30 МГц будет 4 В/м.

Таблица 1. Уровень предельно-допустимой электромагнитной энергии в населенных местах. Санитарные нормы и правила размещения радиотелевизионных и радиолокационных станций СН 1823-78.

Наименование диапазонов радиоволн	Границы диапазона (частота, длина волны)	Предельно допустимые величины электромагнитной энергии на территории жилой застройки
Длинные волны	30 — 300 кГц (10 — 1 км)	20 В/м
Средние волны	0,3 — 3 МГц (1 — 0,1 км)	10 В/м
Короткие волны	3 — 30 МГц (100 — 10 м)	4 В/м
Ультракороткие волны	30 — 300 мГц (10 — 1 м)	2 В/м
Микроволны (круглосуточное облучение)	300 МГц — 300 ГГц (1 м — 1 мм)	5 мкВ/см²

В соответствии с Протоколом сертификационных испытаний аппарата «Сургитрон» № 041ЕМ-MED05/10 от 11.05.10 – напряженность радиочастотного электромагнитного поля, производимого аппаратом, составляет: 3 В/м, следовательно, аппарат безопасен для врача и пациента.

Аппарат Сургитрон и методика проведения лечения

Радиоволновое удаление новообразований: как и чем проводится

Сургитрон (Surgitron, или радионож) – это аппарат радиоволновой хирургии производства американской фирмы «ELLMAN International». Используется широко для удаления бородавок, папиллом, родинок, участков дисплазии (эрозии) шейки матки.

Метод лечения сургитроном называется радиоволновая хирургия, радиоволновая коагуляция, или радиоволновая эксцизия.

Содержание:

Принцип работы

Основа работы Сургитрона – радиоволны высокой частоты (3,8-4,0 МГц). Такие волны вызывают испарение жидкости внутри клеток кожи или слизистой. То есть фактически испаряются сами клетки. При этом окружающие клетки, на которые радиоволна не направлена, не испаряются.

Благодаря направленному действию радиоволн травматизация окружающих тканей минимальна, даже меньше, чем при воздействии лазера. Поэтому и последствия мягче — частота возникновения рубцов на коже после воздействия радионожа значительно меньше, чем после воздействия лазера.

Именно поэтому радиоволновое лечение часто используется на лице, на шейке матки и на пoлoвых органах, в особенности у нерожавших женщин. То есть там, где очень нежная и тонкая кожа или слизистая, и где нежелательно формирование рубцов.

Виды волноводов-электродов, используемые в радиоволновом удалении образований в дерматологии

Круглый петлевой волновод (на фото)

Треугольный петлевой волновод (на фото)

Шариковый электрод-волновод (на фото)

Скальпель-волновод (на фото)

Что лучше – электрокоагуляция или радионож?

По отзывам врачей – лучше радионож.

1. Быстрота операции
2. Бескровность операции
3. Минимальная боль после операции
4. Значительно меньше отек окружающих тканей
5. Быстрое заживление раны после операции
6. Практически не бывает воспаления и нагноения раны после радионожа
7. Значительно меньше рубцов после операции, лучше последствия

Что лучше – жидкий азот или радиоволновое лечение?

1. При прижигании азотом образуется пузырь, часто с кровью. При воздействии радиоволны пузыря не образуется.
2. После азота сильная боль в области воздействия в течение 1-2 суток. После радионожа боли практически нет.
3. Травма кожи от жидкого азота на 1-2 см вокруг. Травма кожи от радионожа вокруг воздействия отсутствует.
4. Пузырь лопается, потом заживает в течение 2 недель. Рана от радионожа заживает сразу под корочкой в течение 5-7 дней.
5. После азота остается заметный рубец. После радионожа рубчик либо незаметный, либо его совсем нет.

Что лучше — лазер или сургитрон?

1. Меньше травмируются окружающие ткани (в 2-3 раза)
2. Нет ожога окружающих тканей
3. Меньше период заживления раны
4. Меньше образуется рубцов после разреза – лучше последствия
5. Лучше контроль за процессом удаления образований со стороны хирурга

Многие врачи-хирурги знают, как важно контролировать глубину разреза тканей не только зрительно, но и тактильно (скальпелем или аппаратом). Лазер не дает такого ощущения. А вот радионож дает такое ощущение. Еще и поэтому большинство хирургов отдают предпочтение именно радионожу в своей работе.

Показания к радиоволновой хирургии в дерматологии

• Папилломы и бородавки. Узнать, какие виды папилломы бывают?
• Невусы (или родинки)
• Кератомы. Смотреть, что такое кератома.
• Липомы и атеромы
• Фибромы
• Контагиозный моллюск
• Кондиломы. Читать, что такое остроконечная кондилома.

Метод удаления радиоволновым методом родинок, невусов, папиллом и других образований кожи

1. Обработка кожи антисептиком

2. Местная анестезия анестетиком (лидокаин, новокаин). Анестетик вводится в кожу шприцем или путем нанесения специального крема с анестетиком.

3. Проходит 3-5 минут для полного обезболивания кожи.

4. Доктор берет круглый петлевой волновод, включает аппарат «Сургитрон» и производит удаление образования радиоволной.
Можно удалить папиллому или родинку сургитроном сразу, под корень – так, как на этом видео.

В этом случае удаленное образование можно отправить на гистологическое исследование, особенно если есть сомнения по поводу перерождения в рак. Но после такого удаления может образоваться также заметный рубец.

А можно удалить родинку или папиллому сургитроном плавными фракционными движениями, снимая ткань образования слой за слоем. Так, как на этом видео.

>В этом случае удаление производится под контролем зрения, послойно, не углубляясь в глубокие слои кожи. Поэтому и рубец в таких случаях практически незаметен или же его совсем нет.

5. Доктор берет шариковый волновод и плавными движениями удаляет остатки образования на коже, выравнивая рану. Кроме того, этими действиями он коагулирует ткани для остановки кровотечения.

6. После удаления врач обpaбатывает рану водным раствором хлоргексидина или фукорцином (или иным антисептиком).

Что делать после удаления родинки (или папилломы) радионожом?

В первые сутки обpaбатывать рану неспиртовым антисептиком (водный хлоргексидин, или фукорцин, или другой раствор, который посоветует вам врач).

В дальнейшем образуется корочка, которую можно и не обpaбатывать. После самостоятельного удаления корочки образовавшийся рубчик можно смазывать кремом «Контрактубекс».

Показания для радиоволнового метода удаления в гинекологии

• Эктропион.
• Эктопия шейки матки. Что такое эктопия — смотреть.
• Рубцовая деформация шейки матки послеродовыми разрывами
• Лейкоплакия шейки
• Эндометриоз шейки
• Цервикальная интраэпителиальная неоплазия шейки матки I – III степени (CIN I – III) (по старому – дисплазия или эрозия шейки матки). Узнать все о дисплазии шейки матки.
• Кондиломы и невусы аногeнитaльные
• Полипы цервикального канала
• Кисты шейки матки
• Биопсия шейки матки

Метод радиоволновой эксцизии шейки матки

1. Доктор удаляет образование на шейке матки петлевым электродом либо за один проход, либо чаще – за несколько проходов. См на фото.

2. Доктор шариковым электродом обpaбатывает рану, проводит радиоволновую коагуляцию кровоточащих сосудов и выравнивает рану на шейке матки. См на фото.

3. В конце операции доктор обpaбатывает рану водным раствором хлоргексидина, или 6% раствором марганцовки или иным водным антисептиком.

4. Время всей операции 7-10 минут.

Если проводится конизация шейки матки радиоволновым методом на аппарате Сургитрон, доктор использует специальный электрод-волновод для конизации (см на фото).

Волновод вводится в просвет шейки матки, включается аппарат и доктор проворачивает волновод внутри шейки матки. Таким образом удаляется конус из шейки (см на фото).

Что делать после радиоволновой коагуляции в послеоперационном периоде?

1. В первые сутки может быть небольшая тянущая боль внизу живота. Можно выпить таблетку нурофена для снятия боли.

2. Заживление раны протекает под фибриновой пленкой в течение 7-10 суток.

3. С 4-5 суток начинается частичное отторжение фибриновой пленки. С этого времени у женщины могут быть небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако они не должны быть обильными и не должны иметь неприятного запаха. Если выделения обильные кровянистые или с неприятным запахом, обязательно следует обратиться к врачу.

4. Выделения могут идти до 14-20 суток, постепенно уменьшаясь.

5. После операции рекомендуется введение во влагалище свечей с антисептиками (например, Депантол).

6. Внимание: врач должен подробно рассказать, что будет с женщиной после операции, какие выделения могут быть, в каких случаях следует срочно обращаться к врачу и дать рецепты на препараты (свечи), которыми следует лечиться после радиоволновой операции. Если врач ничего не говорит – обязательно расспросите его обо всем. И узнайте, что делать, если будет хуже.

• Заниматься ceкcом в течение 1 месяца после радиоволнового прижигания эрозии или другой операции на шейке матки.
• Принимать горячую ванну и посещать баню – также 1 месяц.
• Заниматься спортом и фитнесом – 1 месяц.
• Тяжелая физическая нагрузка дома или на работе.

Противопоказания к радиоволновой хирургии

• Герпес и другие острые инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.)
• Гнойничковые заболевания кожи
• Высокая температура тела
• Острые и подострые воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, внутренних пoлoвых органов.
  III – IV степень чистоты влагалища.
• Маточные кровотечения неуточненной причины.
• Общие противопоказания к любой плановой операции (высокое давление, диабет в стадии декомпенсации, инфаркт миокарда, эпилепсия и т.д.)
• Наличие кардиостимулятора.

Обязательно: все электроприборы на теле пациента следует отключить или снять. Например, слуховые аппараты.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Технология

ТЕХНОЛОГИЯ

РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ: ВЫСОКАЯ ЧАСТОТА – НИЗКАЯ ТЕМПЕРАТУРА

Основное достоинство высокочастотных (3,8-4,0 МГц) радиоволновых аппаратов «Сургитрон» − минимальный некроз подлежащих тканей при разрезе. Результаты хирургического вмешательства, произведенного с помощью аппарата «Сургитрон», нельзя сравнивать с результатами, полученными при использовании электрокоагуляторов (диатермокоагуляторов или электрокаутеризаторов), работающих при помощи импульсных электрических токов высокой частоты; лазеров, а также низкочастотных импульсных аппаратов, т.к. они не способны осуществлять хирургические разрезы без глубокого термического повреждения тканей.

РАДИОВОЛНОВАЯ ХИРУРГИЯ − это атравматичный метод разреза кожи, мягких тканей, коагуляции сосудов и кровоточащих поверхностей при помощи радиоволн высокой частоты – 3,8-4,0 МГц. Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток тканей инструментами из тончайшей проволоки Ø 50-150 мк (специальный сплав вольфрама, не нагревающийся под действием радиоволн), называемыми хирургическими электродами, эмитирующими радиоволны высокой частоты.

Разрез кожи высокочастотным радиоволновым хирургическим аппаратом «Сургитрон».

Радиоволны представляют собой электромагнитные колебания, распространяющиеся в прострaнcтве со скоростью света – 300 000 км/сек. Главные свойства радиоволн заключаются в том, что они способны переносить через прострaнcтво энергию, излучаемую генератором электромагнитных колебаний. Свойства радиоволн позволяют им свободно проходить сквозь воздух или вакуум. Но если на пути волны встречается препятствие, с проводящей способностью, то они отдают ему свою энергию. Количество передаваемой энергии зависит от способности вещества поглощать энергию радиоволн. Поглощение радиоволн – превращение энергии радиоволн в тепловую энергию среды («резонансное поглощение»).

Энергия, которую несут электромагнитные волны, зависит от мощности генератора (излучателя) и расстояния до него: поток энергии, приходящийся на единицу площади, прямо пропорционален мощности излучения и обратно пропорционален квадрату расстояния до излучателя. (Так называемый закон «инверсного расстояния», этот закон важен для понимания безопасности радиоволн).

Читать еще:  Лечение фурункула во время беременности

Специфическое взаимодействие радиоволн с клетками позволяет проводить тщательное и прецизионное рассечение с сохранением подлежащих тканей. Радиоволны, поглощаясь внутриклеточной жидкостью, воздействуют только на поверхностные слои тканей – риск повреждения латерально и глубже расположенных органов и тканей отсутствует.

Электронная микроскопия глубины повреждения тканей при радиоволновом разрезе. Минимальные изменения клеток при использовании высокочастотной радиоволновой хирургии 3,8-4,0 МГц

Радиоволновой разрез выполняется без физического мануального давления или дробления клеток, без обугливания и разрушения тканей, присущих электрохирургическим, импульсным, средне- и низкочастотным приборам.

ПРИНЦИП РАБОТЫ

Энергия радиоволн 3,8-4,0 МГц хорошо поглощается водой. Вследствие высокого содержания воды в клетках (80-90%), они активно поглощают и накапливают энергию радиоволн. Накопление энергии радиоволн приводит к набуханию молекул воды, что повышает внутриклеточное давление. Избыточное давление приводит к разрыву клетки и ее переходу в парообразное состояние. При этом образуется пар низкой температуры (38-80°С), способствующий коагуляции тканей.

Энергия радиоволн высокой частоты (4,0 МГц) хорошо поглощается водой

Клетки и ткани активно поглощают энергию радиоволн из-за высокого содержания в них воды.

При набухании молекул воды возрастает внутриклеточное давление

Избыточное давление приводит к разрыву клетки и ее переходу в парообразное состояние. При этом образуется пар низкой температуры, способствующий коагуляции тканей

Специфическое воздействие на клетки и ткани позволяет проводить тщательное и прецизионное рассечение с сохранением прилежащих тканей

Радиоволновые высокочастотные генераторы «Сургитрон» имеют одну существенную особенность: радиоволны высокой частоты 3,8-4,0 МГц выполняют «холодный» разрез тканей при температуре от 38˚ до 70˚ С («Чем выше частота − тем ниже температурное воздействие»), в результате чего отсутствуют глубокий некроз, травма и обугливание, а процесс регенерации ускоряется (с 3-их суток наблюдается пролиферация) при этом заживление проходит без образования грубого послеоперационного рубца с минимальной болезненностью и высоким косметическим эффектом. Данная технология позволяет получать качественные, максимально точные гистологические образцы тканей. В равной степени значительным преимуществом является стерилизующий эффект радиоволн высокой частоты 3,8-4,0 МГц во время манипуляций и «сухой» (бескровный) разрез, облегчающий хирургу обзор операционного поля.

Радиоволновые высокочастотные генераторы «Сургитрон» значительно облегчают и ускоряют хирургические манипуляции. После хирургических операций, выполненных радиоволновым высокочастотным генератором, практически не бывает таких неприятных послеоперационных последствий, как боль, отек и инфекции, которые возникают после применения «традиционных» средств при подобных хирургических вмешательствах.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПРОЦЕССОВ ЗАЖИВЛЕНИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ РАН ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ РАДИОЧАСТОТНЫХ РЕЖУЩИХ УСТРОЙСТВ И МЕТАЛЛИЧЕСКОГО СКАЛЬПЕЛЯ В.А.Ступин, Е.А.Коган, с соавт. 2010г.

• Хирургический скальпель
• 440кГц Фотэк
• 2,2МГц Radiosurg
• 3,8-4,0МГц Сургитрон ЕМС

ФОРМА ВОЛНЫ

Рабочие режимы и радиочастотные модуляции (формы волны) радиоволновых высокочастотных генераторов «Сургитрон» и их применение для наиболее часто выполняемых операций.

РЕЖИМЫ РАЗРЕЗА:

«CUT» (РАЗРЕЗ). В этом режиме аппарат генерирует полностью выпрямленную и фильтрованную форму радиоволны (Fully rectified and filtered), которая представляет собой непрерывный поток высокочастотных колебаний, производящий тончайший, идеально ровный разрез. Такая волна обеспечивает наименьший поперечный нагрев и наименьшее разрушение ткани. 90% радиоволновой энергии расходуется на разрез и 10% на коагуляцию.

В режиме «CUT» (РАЗРЕЗ) выполняются чистые микроскопически ровные разрезы с незначительной коагуляцией: косметические разрезы кожи, взятие биопсии, вскрытие абсцессов, удаление кератом, формирование кожных лоскутов, устранение косметических дефектов, операции вокруг глаз, блефаропластика и другие манипуляции на коже и мягких тканях, не требующие усиленного гемостаза.

Режим «CUT» (РАЗРЕЗ) Полностью выпрямленная и фильтрованная форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: нет бокового повреждения (справа)

Взятие биопсии в режиме «CUT» (РАЗРЕЗ) Игольчатым электродом «Vari-tip» (слева), петлевым электродом (справа)

«CUT/COAG» (РАЗРЕЗ/КОАГУЛЯЦИЯ)*. Полностью выпрямленная форма волны (Fully rectified) представляет собой радиоволну слабой пульсации, производящую разрез с легкой поверхностной коагуляцией (без обугливания), так называемую «коагуляционную пленку» на разрезах тканей. Такая коагуляция эффективно останавливает кровотечение и запаивает нервные волокна, что позволяет выполнять «сухие разрезы» и снижает болезненность в послеоперационном периоде. 50% радиоволновой энергии расходуется на разрез и 50% на коагуляцию.

В режиме «CUT/COAG» (РАЗРЕЗ/КОАГУЛЯЦИЯ) рассечение ткани происходит одновременно с поверхностной коагуляцией. В этом режиме выполняется большинство хирургических манипуляций на всех подкожных тканях, слизистых оболочках и внутренних органах. Удаляют новообразования: фиброзные полипы, папилломы, бородавки, базально-клеточные карциномы, невусы, фистулы, эпителиомы, кисты и пр., а также проводят операции на шейке матки.

Режим «CUT/COAG» (РАЗРЕЗ/КОАГУЛЯЦИЯ) — полностью выпрямленная форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: имеется коагуляционная пленка (справа).

РЕЖИМЫ КОАГУЛЯЦИИ:

«COAG» (КОАГУЛЯЦИЯ)*. Частично выпрямленная форма волны (Partially rectified) представляет собой пульсирующий поток высокочастотных колебаний. 90% радиоволновой энергии расходуется на коагуляцию и 10% на разрез. Радиоволновая коагуляция отличается от электрокоагуляции отсутствием обугливания тканей и не образует ожоговый струп. Во время радиоволновой коагуляции образуется фибринная пленка белесого цвета, которая запаивает ткани, препятствует кровотечению, защищает их от вторичной инфекции и снижает болезненность в послеоперационном периоде.

Этот режим наиболее эффективен для остановки кровотечений из сосудов до 1 мм в диаметре, но не исключает необходимости их непрямой коагуляции или лигирования. Частично выпрямленная волна также рекомендуется для непрямой коагуляции кровеносных сосудов путем захвата кровоточащего сосуда кровоостанавливающим зажимом и освобождения его от окружающих тканей. Рабочая часть электрода приводится в контакт с зажимом на расстоянии 25-50 мм от края браншей.

В этом режиме также выполняются процедуры эпиляции и удаления телеангиэктазий, подслизистой увулопалатопластики, лечение ринита и фарингита, коагуляции новообразований, например, некоторых образований кожи и другие операции.

Режим «COAG» (КОАГУЛЯЦИЯ) — частично выпрямленная форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: коагуляция шариковым электродом (справа).

«FULGURATE» (ФУЛЬГУРАЦИЯ). Прерывисто-искровая форма волны позволяет интенсивно разрушить ткани искрой переменного тока высокой частоты, оказывая при этом коагуляционный эффект на ткани. Фульгурация предпочтительна при удалении определенных новообразований, таких как базально-клеточная карцинома, опухоли, кондиломы. Фульгурация также используется для разрушения оболочек кист и разрушения основной ткани бородавок.

Режим «FULGURATE» (ФУЛЬГУРАЦИЯ) — прерывисто-искровая форма радиоволны (слева). Схематическое изображение режима: используются специальные электроды (справа).

«БИПОЛЯРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ» используется для коагуляции сосудов (диаметром до 2,00 мм) в сухом или влажном операционном поле. Кровоточащий сосуд захватывают биполярным пинцетом и активируют режим «COAG» (КОАГУЛЯЦИЯ).

Режим «БИПОЛЯРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ» — частично выпрямленная форма радиоволны (слева) Биполярная радиоволновая коагуляция биполярным электродом-пинцетом (справа)

ПРЕИМУЩЕСТВА

Сравнение разрезов радиоволной и электрокоагулятором

Преимуществами метода, по мнению многих специалистов являются:

1. Многофункциональность.
2. Минимальное повреждение тканей:
   • степень термического повреждения до 10 раз меньше по сравнению с традиционным электрохирургическим воздействием и в 2-3 раза меньше по сравнению с большинством лазеров;
   • минимальный некроз в области операционной раны и прилежащих тканей 15-20 мк;
   • отсутствие лейкоцитарной инфильтрации в тканях и, как следствие − снижение риска развития воспаления.
3. Ускорение процессов регенерации тканей:
   • ранний неоангиогенез;
   • выраженная, ранняя (с 3-х суток) репарация и эпителизация тканей и их восстановление;
   • снижение болезненности тканей при радиоволновой диссекции за счет атравматичной коагуляции нервных окончаний.
4. Низкая болезненность послеоперационной раны.
5. Бактерицидный* эффект радиоволн частотой 3,8 — 4,0 МГц:
   • снижение риска послеоперационных осложнений
6. Работа в «сухом» операционном поле:
   • возможность визуального контроля слоев удаляемых тканей;
   • отсутствие кровяного сгустка в послеоперационной ране;
7. Высочайший косметический эффект:
   • ювелирная точность разреза;
   • минимальный отек тканей в послеоперационном периоде;
   • раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца.

* — Радиоволны губительны для бактерий, но не действуют на вирусы. Для защиты от вирусов используйте Эвакуатор дыма SURG-E-VAC

Глубина повреждения тканей при использовании различных
хирургических методов (в мм)

Аппарат Сургитрон и методика проведения лечения

Некоторые заболевания необходимо лечить только с применением специального оборудования. Радиоволновая хирургия высокочастотного воздействия всегда была популярной, так как имеет максимум преимуществ перед другими методами терапии. Она помогает удалять образования различного характера при помощи разреза тканей бесконтактным путём. К известным и часто применяемым препаратом из данной серии относят Сургитрон.

Описание аппарата

Сургидрон – популярный метод радиохирургической терапии, который не предполагает механического воздействия на пациента и не является травмоопасным. В приборе содержаться специальные электроды, при помощи которых происходят направленное воздействие на участки тканей. Стоит отметить преимущества препарата, оно заключается в том, что лучи радиоволн могут регулироваться в зависимости от степени поражения новообразования.

Медики применяют относительно аппарата термин «разрез», однако не стоит бояться прямого повреждения тканей, так как Сургитрон не касается кожи, а только пронизывает её при помощи радиоволн. Он оснащён огромным зарядом и энергетическим запасом, что при воздействии на клетки области поражения, образование нагревается до максимального значения, необходимого для разрушения тканей. Этот процесс и носит название «разреза».

Применяется Сургитрон в различных областях медицины, которые связаны с поражением тканей и появлением новообразований. Радиохирургическая терапия необходима при онкологических образованиях, в гинекологии, стоматологии, дерматологии, офтальмологии и стоматологии. Сегодня такой аппарат можно встретить во многих клиниках, которые практикуют лечение при помощи «холодного» ножа.

Положительные и отрицательные стороны Сургитрона

Любой препарат в независимости от его популярности или эффективности имеет недостатки и преимущества. Сургитрон, по мнению многих медиков, превосходит свои аналоги, так как обладает широкими возможностями и при этом имеет минимум минусов при использовании.

Читать еще:  Бородавки на ногах фото

К положительным свойствам аппарата можно отнести:

• операция проводится за небольшой промежуток времени;
• не оставляет шрамы, рубцы или другие проявления хирургического вмешательства на коже, имеет максимально успешный косметический эффект;
• препарат абсолютно безопасен для онкологических больных;
• разрез тканей производится под местной или поверхностной анестезией;
• многие пациенты отмечают самый главный плюс Сургитрона – это отсутствие послеоперационного применения обезболивающих средств;
• исключается перфорация соседних органов;
• послеоперационный период восстановления короткий и составляет в среднем неделю;
• статистика показывает, что применение Сургитрона приводит к исчезновению рецидивов.

К недостаткам относят только небольшой список противопоказаний. Аппарат не стоит использовать для лечения, если у пациента имеются инфекционные болезни, сахарный диабет, глаукома и эпилепсия. Не рекомендуется так же радиоволновое воздействие при воспалительных процессах в организме, находящихся в стадии обострения и при злокачественных образованиях.

Принцип действия, методика проведения операции

Чаще всего операции при помощи Сургитрона проводятся в дерматологии и гинекологии. Пациентам всегда важно знать, как происходит процедypa радиохирургического вмешательства. В гинекологии аппарат используют при следующих патологиях:

• липомы,
• удаление родинок и невусов;
• фибромы,
• бородавки и папилломы,
• кондиломы.

Метод удаления нежелательных образований на коже проводится в несколько этапов, но при этом операция по времени имеет короткий промежуток.

1. Пациента подготавливают к воздействию, на область поражения наносят антисептик. Это нужно для того, чтобы не произошло инфицирования и не возникли осложнения в ходе и после операции.
2. На выбор анестезиолога или пациента вводится местная анестезия. Медики используют анестетики, которые известны каждому человеку – лидокаин, новокаин. Есть несколько способов применения данных препаратов. В первом варианте лекарство вводится при помощи шприца, во втором случае – при помощи крема, в основе которого лежит анестезирующее воздействие.
3. Чтобы область поражения полностью поддалась действию анестетиков, требуется максимум 5 минут.
4. Хирург при помощи специального инструмента, волновода, включает аппарат и приступает к удалению образования. При этом папилломы и родинки могут удаляться полностью. После операции, которая подразумевает полное удаление образования, на теле человека остается небольшой рубец, не имеющий сильного косметического дефекта. Он исчезает со временем. Если пациент по договоренности с доктором решает избавляться от родинки, бородавки или папилломы не полностью, то удаление образования происходит постепенно. При этом хирург срезает несколько слоёв ткани, не проходя во внутренние. После такой операции у человека, как правило, не остается никакого внешнего дефекта.
5. По окончанию операции специалист выравнивает рану и останавливает кровотечение, если таковое имеется.
6. В завершении область обpaбатывается раствором антисептика, либо хлоргексидином.

Врач обязательно должен дать рекомендации после проведённой операции посредством Сургитрона. Пациенту необходимо в первые сутки самостоятельно обpaбатывать рану при помощи антисептика, не содержащего спирт, пока не образуется корочка.

В гинекологии Сургитрон используют при следующих патологиях:

• эндометриоз шейки матки;
• эктопия шейки матки;
• кисты;
• лейкоплакия;
• кондиломы и невусы;
• эктропион.

Если на шейке матки находится новообразование, требующее экстренного удаления, аппарат Сургитрон может помочь избавиться от патологии за несколько минут.

1. На начальном этапе операции так же производится местная анестезия.
2. Далее врач включает Сургитрон и при помощи специального электрода, который имеет форму петли, производит удаление. Зачастую достаточно одного подхода, чтобы образование удалилось полностью.
3. В гинекологии после использования петлевого электрода требуется воздействие шарикового. С помощью него проводят радиоволновую коагуляцию, обpaбатывают рану и приводят её в благоприятный косметический вид (сглаживают, выравнивают).
4. По завершении операции рана так же обpaбатывается хлоргексидином (водным раствором) или другим антисептиком без спирта в составе.

Гинекологи всегда предупреждают, что после радиоволнового вмешательства могут возникать неприятные ощущения и рассказывают, как с ними бороться, что делать в первые сутки с раной.

После операции женщина может чувствовать дискомфорт и тянущие ощущения в нижней области живота. Рекомендуется использовать вaгинальные свечи с антисептиком. На 5 сутки могут появиться незначительные выделения из влагалища кровянистого характера. Стоит обратить на их количество, они должны быть скудными и не иметь запаха. Для снятия боли врачи советуют принять таблетку Нурофена. Выделения имеют среднюю продолжительность в 21 день.

Сургитрон или лазер?

Когда пациенту предстоит удаление новообразования, он стоит перед выбором: лазер или аппарат Сургитрон? Медики считают, что лучше прибегнуть к проверенному и эффективному способу, который имеет максимум преимуществ, то есть к радиоволновому вмешательству с помощью Сургитрона. Почему? На этот вопрос можно ответить, если сравнить преимущества и недостатки обоих способов оперативного вмешательства.

Преимущества Сургитрона перед лазером заключаются в следующем:

• намного меньше по времени занимает восстановительный период после операции;
• на коже остаётся либо незначительный косметический дефект, либо вообще никаких следов от операции;
• применение препарата предполагает больший контроль со стороны специалиста вот время проведения хирургического вмешательства;
• окружающие ткани меньше травмируются, что является важным моментом для здоровья всего организма.

К тому же аппарат имеет всего несколько противопоказаний по состоянию здоровья, чего не скажешь о лазерной процедуре, которую не стоит проводить, если у пациента имеются простудное заболевание, воспалительный процесс на дерме, даже незначительно повышение температуры тела и гepпeс.

Терапия с помощью Сургитрона во всём мире считается наиболее доступной и действенной. Её несомненное преимущество перед лазером заключается в том, что процедypa не имеет серьёзных осложнений и последствий. Лазер не может позволить специалисту максимально точно контролировать глубину проникновения в ткани, поэтому такая коагуляция считается более опасной, нежели радиоволны. Гинекологи отмечают, что только аппарат Сургитрон способен удалить образования на шейке матке без последствий у женщин, которые ещё не становились мамами.

Если пациенту предстоит операция с использованием аппарата Сургитрон, несмотря на его множество положительных качеств, стоит ответственно отнестись к процессу. Необходимо до операции побеспокоиться о своём здоровье и узнать у врача о дальнейших действиях после лечения. Доктор должен объяснить все минусы и плюсы применяемой технологии, указать на её особенности, рассказать о возможных последствиях и описать восстановительный курс терапии после её проведения.

Аппарат Сургитрон: принцип действия и области применения радионожа

Некоторые патологии не поддаются лечению с помощью лекарственных препаратов, поэтому используется специализированное оборудование. Радиоволновая хирургия с высокочастотным воздействием отличается высокой эффективностью в отношении других методов механического лечения. Аппарат Сургитрон – это радионож, с помощью которого удаляют различные патологические новообразования, при этом отсутствует контакт с кожей человека. Рассмотрим подробнее, что это такое аппарат Сургитрон, положительные и отрицательные моменты использования аппаратуры, противопоказания и показания.

Описание аппарата

Итак, что такое аппарат Сургитрон (Surgitron)? Это достаточно популярный способ радиоволнового лечения, который характеризуется отсутствием механического воздействия на больного, не предстает травмоопасным. В приборе находятся специализированные электроды, благодаря которым удается осуществить целенаправленное воздействие на области необходимых тканей.

В зависимости от новообразования можно регулировать лучи радиоволны. Практически все медицинские специалисты применяют относительно приспособления термин «разрез». Но это не означает, что происходит прямое повреждение кожного покрова/тканей. Во время проведения манипуляции отсутствует прямой контакт с кожей пациента, а лечение происходит из-за пронизывания радиоволн.

Радиоволновой аппарат Сургитрон оснащен огромным зарядом и энергетическим запасом, вследствие чего клетки в пораженной области нагреваются до предельного температурного режима, как результат, выявляется разрушение патологических тканей. Этот процесс в хирургии называется «разрезом».

Приспособление используется в медицине относительно недавно. Оно нашло широкое применение в дерматологии, а также в стоматологической, гинекологической, офтальмологической практике. В настоящий момент прибор можно встретить во многих медицинских учреждениях, которые практикуют терапию посредством «холодного ножа».

К сведению: радиоволновое лечение стоит на одной ступеньке по эффективности с лазерным воздействием. Обе методики безболезненны, аккуратно обpaбатывают необходимую область, не затрагивают здоровые ткани, редко приводят к развитию побочных действий. Единственное отличие – механизм воздействия.

Положительные и отрицательные стороны Сургитрона

Любое устройство, предназначенное для лечения заболеваний, характеризуется своими плюсами и минусами. По мнению медицинских специалистов, Сургитрон превосходит аналогичные приспособления, поскольку обладает более широким спектром воздействия, отличается минимальным количеством недостатков.

К положительным моментам волнового лечения относят следующее:

• Оперативное вмешательство осуществляется за короткий промежуток времени;
• Хороший косметический результат;
• Можно прижигать папилломы, удалять бородавки и т.д. на фоне онкологических заболеваний;
• Медицинская манипуляция проводится при местной/поверхностной анестезии, вследствие чего отсутствуют болезненные ощущения;
• После хирургического вмешательства не надо принимать обезболивающие таблетки, т.к. нет болевого синдрома;
• Исключена перфорация здоровых тканей;
• Короткий срок восстановительного периода;
• Отсутствие кровотечения;
• Аппарат позволяет полностью убирать родинки/папилломы, бородавки и пр.
• Низкий риск развития инфекционного/воспалительного процесса.

Практическое применение аппарата показывает, что благодаря его использованию удается избежать риска рецидива. К отрицательным моментам относят появление рубцов, шрамов (косметические дефекты остаются очень редко). Аппарат подходит не всем пациентам, у него имеются противопоказания. Еще минус – относительно высокая стоимость манипуляция, вследствие чего не все пациенты могут позволить себе данную процедуру.

Предназначение и применение

Хирурги рекомендуют использование радионожа, когда имеются патологические новообразования на коже больного. С помощью современного аппарата осуществляется удаление родинок, папиллом, липом, фибром, остроконечных/плоских кондилом, бородавок, aнaльных бахромок, полипов.

В гинекологической практике приспособление используется для прижигания эрозии шейки матки у женщин. Эта манипуляция осуществляется только по рекомендации гинеколога. В гинекологии радиоволновое воздействие используется несколько реже, чем в дерматологической практике. Радионож применяется при себорейном кератозе, атеромах, пигментных пятнах.

Читать еще:  Крем от бородавок и папиллом Алдара

Принцип действия и методика проведения операции

Проводить процедуру должен только врач. Благодаря отсутствию контакта с кожей минимизируется риск развития воспалительного процесса. Так как не затрагиваются здоровые ткани, реабилитационный период составляет неделю, при этом негативные симптомы отсутствуют.

Важно: перед применением радионожа нужно обязательно выяснить природу патологического новообразования; если манипуляции подвергается женщина, то требуется сдать тест на беременность.

Методика проведения операции:

1. Больного подготавливают к процедуре, на пораженную область наносят антисептический препарат. Это необходимо для того чтобы минимизировать риск инфекции в послеоперационный период.
2. Анестезия. Больной сам выбирает способ обезболивания либо прислушивается к рекомендации анестезиолога. Можно ввести Лидокаин либо Новокаин (обкалывают требуемую зону) или использовать крем с анестезирующими компонентами. На ход процедуры вид обезболивания никак не влияет.
3. Затем ждут пять минут, чтобы подействовала анестезия.
4. Далее доктор включает аппарат, приступает к выжиганию (папилломы) или удалению (атеромы) новообразования. Родинки и папилломы удается убрать полностью. На их месте остается небольшой шрам, который практически не виден после манипуляции. А с течением какого-то времени и вовсе не будет заметен.
5. По окончанию процедуры доктор выравнивает рану, останавливает кровотечение – при необходимости.
6. Затем раневую поверхность обpaбатывают антисептическим раствором.

После операции необходимо обpaбатывать кожу с помощью антисептика. На месте вмешательства быстро появляется корочка, ее категорически запрещено сдирать, она должна отвалиться самостоятельно.

Медицинский специалист после применения аппарата Сургитрон дает пациенту рекомендации: избегать воздействия ультрафиолетовых лучей, не ходить в баню/сауну, не наносить косметические средства. Этих правил необходимо придерживаться в течение 2-4 суток.

Отзывы на удаление родинок радиоволновым методом в большинстве положительные. Многие пациенты отмечают, что процедypa занимает мало времени, нет необходимости проведения подготовки к манипуляции. Шрамы и рубцы после удаления родинок не остаются. Отрицательные отзывы связаны со стоимостью манипуляции.

Противопоказания

Проведение радиоволнового лечения в некоторых случаях запрещено. Нельзя использовать радионож при хронических заболеваниях кожного покрова, поскольку отсутствует выраженный терапевтический результат. Не рекомендуется проведение манипуляции при склонности к малигнизации новообразований – процедypa нанесет только вред.

Приспособление Сургитрон не применяется, если в анамнезе больного имеются инфекционные патологии, сахарный диабет вне зависимости от типа, эпилепсия, глаукома, вирусные, бактериальные либо грибковые поражения кожи. Не рекомендуется радиоволновое воздействие при злокачественных новообразованиях, воспалительных процессах в период обострения.

Аппарат Сургитрон помогает в короткие сроки избавиться от внешних косметических дефектов у пациентов. Назвать стоимость манипуляции трудно, поскольку все зависит от ценовой политики медицинского учреждения, квалификации доктора, количества и размера новообразований и др. моментов. Если в целом, то стоимость одной процедуры варьируется от 10 до 30$. В эту цену не входит консультация медицинского специалиста.

Сургитрон — передовой метод в лечении сосудистых заболеваний

Процедypa радиохирургической терапии относится к уникальным методам лечения патологии сосудов. Она не имеет большого количества противопоказаний. Проводится с помощью радиоволнового аппарата Сургитрон не вызывает осложнения. Что это за манипуляция? Как именно аппарат воздействует на поврежденные органы? Как правильно подготовится к данному лечению?

Что это такое

Сургитрон это – современный метод для устранения осложнений в постоперационный период. Проводится с помощью одноименного аппарата. Терапия эффективна и доступна большинству пациентов.

Суть данной процедуры состоит в надрезе мягких тканей безопасным и щадящим способом. При этом не используют скальпель, и другие остро режущие предметы.

Пользуется популярностью благодаря таким действиям:

• безболезненное хирургическое вмешательство;
• короткие сроки;
• отсутствие шрамов и рубцов после применения.

Использование прибора не провоцирует развитие воспаления, нагноения ран.

Принцип работы

Главная функция – радиоволновое излучение высокой частотности. Производит действие на ткань, скопление волн молекулярной воды в клетках. В итоге происходит испарение, и надрез в необходимой части. Используют для рассечения кожи и слизистых оболочек.

Ткани, которые окружают место надреза, остаются неповрежденными. Это также касается сосудов. Преимущество в том, что можно избежать обильного кровотечения.

В завершении манипуляции на месте раны возникает тонкая пленка. Со временем она превращается в корочку и отпадает. На участке не остается рубец.

Перед тем, как приступить к работе происходит накапливание радиоволн в приборе. Электроды отвечают за передачу энергии. Своим видом они напоминают тонкую проволоку.

Учитывая показания к применению, их сочетание выбирают индивидуально каждому пациенту.

Существует несколько видов:

• круглый – для удаления невусов, бородавок;
• треугольный – выжигание таких же новообразований в труднодоступных участках;
• шариковый – остановка кровотечений, обработка постоперационных ран для приобретения косметической эстетики;
• скальпель – надрез мягких тканей, остановка кровотечений.

Использование аппарат Сургитрон можно только по назначению врача. Манипуляции проводит опытный профессионал. Неправильная эксплуатация может привести к сильным ожогам.

Плюсы и минусы

Каждое устройство имеет преимущества и недостатки. Среди положительных черт следует отметить следующие:

• удаление родинок щадящим и безопасным способом;
• незначительные болевые ощущения во время манипуляции;
• быстрый период реабилитации и восстановления;
• снижение риска воспалительного процесса и инфицирования в постоперационный период;
• радиоволновое излучение губительное действует по отношению практически ко всем патогенным микроорганизмам;
• воздействие не сопровождается ожогами;
• доступная стоимость процедуры.

Недостатки проведения терапии.

1. Не рекомендуется использовать при наличии хронических заболеваний, сахарного диабета, глаукома, эпилептические припадки.
2. Редко разрешено применение при воспалительных заболеваниях кожи, особенно в процессе обострения.
3. Не назначают людям, которые имеют склонность к кровотечениям.

Перед тем, как начинать лечение, следует изучить, радиоволновой аппарат Сургитрон. Рекомендуют выбирать проверенные клиники, которые регулярно его практикуют. Это обеспечит благоприятный результат.

Сфера применения

В основном лечение применяют в таких сферах, как гинекология, дерматология, хирургия. Показания к применению:

• удаление липомы;
• устранение рубцов разной этиологии достижения косметического эффекта;
• лечение шейки матки;
• прижигание папилом и подобных образований;
• уменьшение асимметрии пoлoвых губ;
• во время разных операций для остановки кровотечений.

Необходимость проведения процедуры определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. С осторожностью назначают детям младшего возраста. Редко назначают людям пожилых годов.

Методика проведения

Радиоволновая хирургия что это такое, необходимо знать до использования прибора. Все манипуляции, в независимости от показаний, проводят в амбулаторных условиях. До начала терапии, человек проходит обследование, сдает анализы.

• пациент занимает удобное положение;
• врач вводит местную анестезию, для угнетения чувствительности в определенном участке кожи с помощью Лидокаина или Новокаина;
• детям младшего возраста делают внутривенный наркоз;
• осуществление радиоволнового воздействия;
• обработка анестетиком;
• при необходимости накладывают стерильную повязку.

После проведения процедуры риск развития осложнений минимальный. Назначают в детском и пожилом возрасте, при отсутствии противопоказаний.

Подготовка к процедуре

Сургитрон радиоволновой метод, перед проведением требует стандартной подготовки пациента:

• манипуляции на шейке матки, требуют предварительного осмотра гинеколога, сдачи анализов и мазков на цитологию, пoлoвые инфекции, микрофлору;
• сдача общего анализа крови, мочи;
• исключение наличия гепатита, онкологии, ВИЧ-инфекции.

Если возникает потребность, дополнительно могут назначать УЗИ органов малого таза и кольпоскопию. Эта процедypa не приятная, но позволяет изучить состояние органов и слизистых изнутри.

В некоторых случаях такое обследование является обязательным. Перед введением анестезии следует исключить наличие аллергической реакции.

Восстановление и уход

Прижигание Сургитроном не сопровождается длительным периодом реабилитации. Для восстановления понадобиться короткое время. В редких случаях могут развиваться осложнения.

Длительность определяет врач индивидуально, учитывая сложность проведения процедуры и реакции. Если пациент наблюдает возникновение подозрительных симптомов, следует обратиться к специалисту.

Стандартные правила ухода, для профилактики инфекционного поражения.

1. После лечения эрозии шейки матки в течение месяца необходимо исключить физические нагрузки, занятия спортом. Не рекомендуется много ходить, подымать тяжелые предметы. Запрещено вести пoлoвую жизнь.
2. Часто проводиться аппаратом Сургитрон удаление родинок. В период реабилитации запрещено принимать ванну, ходить в бассейн, сауну, солярий. Не разрешается купаться в открытых водоемах. Разрешено принимать исключительно душ. Вода должна быть теплой, но не горячей.
3. При наступлении мeнcтpуации запрещено использовать тампоны.
4. Не рекомендуется проводить массаж и косметические процедуры.
5. На пораженный участок кожи, не наносят гели, скpaбы в течение 1 месяца. В первые дни рану промывают теплой водой и антисептиками. Спустя неделю можно применять детское мыло.
6. Ускорить регенерацию поврежденной кожи помогут такие кремы: Бепантен, Пантенол.

Самостоятельно запрещено использовать любые средства, особенно медикаменты. Их должен назначить врач. В противном случае появляется риск развития осложнений и нежелательных реакций.

Возникновение дискомфорта и других подозрительных признаков, должны быть поводом для посещения специалиста.

Противопоказания

Учитывая то, что прибор имеет большое количество преимуществ, он не может подходить каждому пациенту. Поэтому предварительно врач проводит полноценный осмотр и обследование.

• наличие мeнcтpуации при лечении эрозии шейки матки — радиоволновую терапию рекомендуют проводить с 7-10 день цикла;
• маточные кровотечения неизвестной этиологии;
• наличие инфекционного, бактериального, воспалительного поражения пoлoвых органов;
• строго запрещено проводить при наличии злокачественных новообразований шейки матки;
• не назначают пациентам с сахарным диабетом любого типа и при нарушении свертываемости крови;
• запрещено удалять бородавки, невус, родинки при инфекционных заболеваниях кожи, онкологии;
• период беременности и лактации.

При наличии даже одного противопоказания, категорически нельзя назначать пациенту такую методику лечения. В противном случае это может принести вред организму и здоровью.

Беременным женщинам строго не рекомендуется любое хирургическое вмешательство. Особенно в первом триместре.