Вигамокс – раствор глазных капель, с антибактериальным эффектом для местного применения. Препарат, содержащий антибиотик моксифлоксацин, обладает мощной бактерицидной активностью и применяется для лечения ряда воспалительных заболеваний глаз (конъюнктивиты, кератиты и пр.), вызванных чувствительными к фторхинолонам микроорганизмами. Назначается так же для профилактики послеоперационных инфекций в офтальмологической хирургии.
Состав и форма выпуска
Вигамокс – раствор 0,5% капель глазных, прозрачный стерильный, в каждом миллилитре содержит:
- Основное вещество: моксифлоксацин (моксифлоксацина гидрохлорид) – 5 мг.
- Дополнительные компоненты: натрия хлорид, соляная к-та, вода.
Упаковка. Полиэтиленовые флаконы с капельницей, системы «Дроп-тейнер» по 3 и 5 мл.
Фармакологические свойства
Вигамокс является антимикробным препаратом для местного применения. Включенный в его состав антибиотик группы фторхинолонов, моксифлоксацин, обладает высокой бактерицидной активностью к большому количеству бактериальной микрофлоры, включая стафилококки, стрептококки, возбудители дифтерии, кишечную палочку, сальмонеллы, микоплазмы, гонококки, спирохеты, хламидии и многие штаммы микроорганизмов, устойчивых к действию прочих групп антибактериальных веществ.
После инстилляции, раствор в небольших количествах способен проникать в системный кровоток и грудное молоко, но вероятность его системного действия при применении согласно инструкции остается незначительной.
Вигамокс обладает быстрым, продолжительным эффектом. Начало его терапевтического действия приходится на 10 — 15 минуту после внесения, бактерицидный эффект сохраняется до 8 часов.
Показания к применению
- Процессы воспаления переднего отрезка глаза (конъюнктивиты, блефарит, язва роговицы, кератит, дакриоцистит, мейбомит, ячмень), которые вызывают чувствительные к моксифлоксацину микроорганизмы.
- Профилактика и лечение бактериальных инфекций, возникших вследствие травм глаза либо офтальмологических операций.
Способ применения и дозы
Раствор капель глазных Вигамокс необходимо вносить в конъюнктивальную полость пораженного инфекцией глаза по 1 капле трижды в сутки. Капельную терапию продолжают до полного исчезновения симптоматики заболевания. Эффективность применения и его длительность, должна контролироваться лечащим врачом.
Противопоказания
Индивидуальна непереносимость антибиотиков ряда фторхинолонов.
Побочные действия
- Немедленного типа аллергические реакции.
- Преходящее ощущение дискомфорта, жжения, покалывания, сразу после внесении раствора.
- Светобоязнь или слезотечение.
- Головная боль, боль в глазах, зуд, покраснение, мелкие кровоизлияния в области слизистой оболочки глаза (очень редко).
Передозировка
Данные отсутствуют.
Лекарственные взаимодействия
Не выявлены.
Особые указания
Адекватных клинических исследований, касающихся применения раствора Вигамокс у беременных, не проводились, поэтому его назначение у этой категории пациентов допускается лишь после тщательной оценки пользы и потенциальных рисков для плода.
Капли глазные Вигамокс могут применяться для лечения пожилых пациентов и детей без коррекции стандартной дозировки.
Препарат в некоторых количествах способен проникать в грудное молоко, поэтому, во время лечения им стоит прекратить грудное вскармливание.
Также стоит отказаться от использования контактных линз, так как применение средств контактной коррекции при заболеваниях переднего отрезка глаза запрещено.
Если применение препарата вызывает преходящее нарушение зрительной четкости, до его восстановления следует воздержаться от работы, требующей высокой концентрации внимания и не садиться за руль.
Хранят Вигамокс при комнатной температуре. Берегут от детей.
Невскрытый флакон капель годен в течение 2 лет. Срок годности вскрытого уже флакона — 4 недели.
Цена препарата Вигамокс
Стоимость препарата «Вигамокс» в аптеках Москвы начинается от 185 руб.
Аналоги Вигамокса
Тобрадекс |
Гаразон |
Макситрол |
Ципромед |
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.
Запишитесь на прием к врачу офтальмологу
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Описание препарата Вигамокс® (капли глазные, 0.5%) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2018 году
Дата согласования: 30.01.2018
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Вигамокс®
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
30.01.2018
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Капли глазные | 1 мл |
| активное вещество: | |
| моксифлоксацина гидрохлорид | 5,45 мг |
| (эквивалентный моксифлоксацину — 5 мг) | |
| вспомогательные вещества: натрия хлорид — 6,4 мг; кислота борная — 3 мг; кислота хлористоводородная и/или натрия гидроксид (для доведения рН); вода очищенная — до 1 мл |
Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор зеленовато-желтого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
антибактериальное широкого спектра (бактерицидное).
Фармакодинамика
Моксифлоксацин — фторхинолоновый антибактериальный препарат IV поколения, обладает бактерицидным действием. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.
Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II (ДНК-гираза) и топоизомеразы IV. ДНК-гираза — фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации ДНК бактерий. Топоизомераза IV — фермент, участвующий в расщеплении хромосомной ДНК во время деления бактериальной клетки.
Отсутствует перекрестная резистентность с макролидами, аминогликозидами и тетрациклинами. Сообщалось о развитии перекрестной резистентности между применявшимся системно моксифлоксацином и другими фторхинолонами.
Моксифлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (как in vitro, так и in vivo).
Грамположительные бактерии
Corynebacterium spp., включая Corynebacterium diphtheriae;
Micrococcus luteus (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму);
Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к мeтициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
Staphylococcus haemolyticus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
Staphylococcus hominis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму);
Staphylococcus warneri (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину);
Streptococcus mitis (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму);
Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму);
Streptococcus группы viridans (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму).
Грамотрицательные бактерии
Acinetobacter lwoffii, Haemophilus influenzae (включая штаммы, нечувствительные к ампициллину); Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp.
Другие микроорганизмы
Chlamydia trachomatis.
Ниже перечислены микроорганизмы, против большинства из которых моксифлоксацин действует in vitro (клиническое значение этих данных неизвестно).
Грамположительные бактерии: Listeria monocytogenes, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus mitis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы C, G, F.
Грамотрицательные бактерии: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas stutzeri.
Анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Propionibacterium acnes.
Другие организмы: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Mycobacterium marinum, Mycoplasma pneumoniae.
Фармакокинетика
При местном применении происходит системное всасывание моксифлоксацина: Cmax моксифлоксацина в плазме составляет 2,7 нг/мл, величина AUC — 45 нг·ч/мл. Данные значения примерно в 1600 и 1000 раз меньше, чем Cmax и AUC после применения терапевтической дозы моксифлоксацина 400 мг перорально. T1/2 моксифлоксацина из плазмы составляет около 13 ч.
Показания
Бактериальный конъюнктивит, вызванный чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами.
Противопоказания
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или другим хинолонам;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 1 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности и в период лактации возможно в случае, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Исследования на животных показали, что после перорального приема моксифлоксацина с грудным молоком экскретируются незначительные количества вещества. Тем не менее при соблюдении терапевтических доз препарата не ожидается развитие нежелательных реакций у грудных детей.
Тератогенность. При доклинических исследованиях на животных моксифлоксацин не оказывал тератогенное действие в дозах 500 мг/кг/сут (что примерно в 21,7 раза выше рекомендуемой суточной дозы для человека). Однако отмечалось некоторое снижение массы плода и задержка развития скелетно-мышечной системы. На фоне дозы 100 мг/кг/сут отмечалось повышение частоты уменьшения роста новорожденных.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Местно. Взрослым и детям старше 1 года закапывают по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в день.
Обычно улучшение состояния наступает через 5 дней и лечение следует продолжить в последующие 2–3 дня. Если состояние через 5 дней не улучшается, следует поднять вопрос о правильности диагноза и/или назначенного лечения.
Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и клинического и бактериологического течения заболевания.
Побочные действия
В ходе клинических исследований препарата Вигамокс® были получены сообщения о следующих нежелательных реакциях, которые были классифицированы согласно приведенным критериям:очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000). В каждой группе по частоте развития нежелательные реакции представлены в порядке убывания их степени серьезности.
Со стороны крови и лимфатической системы: редко — снижение уровня Hb.
Cо стороны нервной системы: нечасто — головная боль; редко — парестезия.
Cо стороны органа зрения: часто — боль, раздражение в глазах; нечасто — точечный кератит, синдром сухого глаза, конъюнктивальное кровоизлияние, гиперемия глаза, зуд в глазах, отек век, ощущение дискомфорта в глазах; редко — дефекты эпителия роговицы, расстройства роговицы, конъюнктивит, блефарит, отек глаз, отек конъюнктивы, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, астенопия, эритема век.
Cо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — ощущение дискомфорта в носу, фаринголарингеальная боль, ощущение инородного тела (в горле).
Cо стороны ЖКТ: нечасто — дисгевзия; редко — рвота.
Cо стороны печени и желчевыводящих путей: редко — повышение уровня АЛТ и ГГТ.
Постмаркетинговый опыт (частота неизвестна)
Cо стороны иммунной системы: гиперчувствительность.
Cо стороны нервной системы: головокружение.
Cо стороны органа зрения: язвенный кератит, кератит, повышенное слезотечение, светобоязнь, выделения из глаз.
Cо стороны сердца: ощущение сердцебиения.
Cо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: диспноэ.
Cо стороны ЖКТ: тошнота.
Cо стороны кожи и подкожных тканей: эритема, зуд, сыпь, крапивница.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Взаимодействие местно назначаемого моксифлоксацина с другими лекарственными препаратами не изучалось.
Известны данные для пероральной лекарственной формы моксифлоксацина: не отмечено клинически значимых лекарственных взаимодействий (в отличие от других препаратов фторхинолонового ряда) с теофиллином, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами, пробеницидом, ранитидином и глибенкламидом.
В исследованиях in vitro моксифлоксацин не ингибирует CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 или CYP1A2, что может свидетельствовать о том, что моксифлоксацин не изменяет фармакокинетические свойства лекарственных препаратов, метаболизируемых изоферментами цитохрома Р450.
Передозировка
При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.
Особые указания
Только для офтальмологического применения. Не для инъекций. Не допускается введение препарата субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.
Были получены сообщения о развитии серьезных и в некоторых случаях смертельных (анафилактических) реакций гиперчувствительности у пациентов, систематически принимавших хинолоны; у некоторых пациентов развитие реакции наблюдалось уже после введения первой дозы. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистой недостаточностью, потерей сознания, отеком Квинке (включая отек гортани, глотки или лица), обструкцией дыхательных путей, диспноэ, крапивницей и зудом.
При развитии аллергической реакции на препарат Вигамокс® следует прекратить применение препарата. В случае серьезных острых реакций гиперчувствительности на моксифлоксацин, возможно, потребуется оказание первой медицинской помощи. Приборы для возобновления поступления кислорода и восстановления проходимости дыхательных путей применяются только по клиническим показаниям.
Длительное применение препарата может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в т.ч. грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо прекратить применение препарата и назначить адекватную терапию.
Системное применение фторхинолонов, включая моксифлоксацин, может привести к воспалению и разрыву сухожилий, особенно у пациентов пожилого возраста и лиц, одновременно принимающих кортикостероиды. Таким образом при появлении первых симптомов воспаления сухожилий следует прекратить прием препарата.
Данные по эффективности и безопасности препарата Вигамокс® для лечения конъюктивитов у новорожденных ограничены. Поэтому не рекомендуется использование препарата для лечения конъюктивитов у новорожденных.
Вигамокс® не рекомендуется применять для профилактики или эмпирической терапии конъюктивитов, в т.ч. гонококковой офтальмии новорожденных, из-за фторхинолоновой резистентности гонококков (Neisseria gonorrhoeae). Пациенты с глазными инфекциями, вызванными гонококками (Neisseria gonorrhoeae), должны получать соответствующее системное лечение.
Вигамокс® не рекомендуется применять для лечения глазных инфекций, вызванных Chlamydia trachomatis, у пациентов младше 2 лет, т.к. соответствующие исследования не проводились. Пациенты старше 2 лет с глазными инфекциями, вызванными Chlamydia trachomatis, должны получать соответствующее системное лечение.
Новорожденные с офтальмией новорожденных должны получать соответствующее лечение иcходя из их состояния, например системное лечение в случаях, вызванных гонококками (Neisseria gonorrhoeae) или Chlamydia trachomatis.
Пациентам не рекомендуется носить контактные линзы, если у них есть признаки инфекционных заболеваний переднего отрезка глаза.
Не следует прикасаться кончиком флакон-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Применение у детей. Вигамокс® может использоваться в педиатрии у детей с 1 года в дозах, аналогичных взрослым.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
Форма выпуска
Капли глазные, 0,5%. По 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице «Droptainer™». По 1 фл. помещают в картонную пачку.
Производитель
«Алкон Лабораториз Инк.». 6201 Саут Фривей, Форт Уорт, Техас, 76134, США/«Alcon Laboratories Inc». 6201 South Freeway, Fort Worth, Texas, 76134, USA.
«с.а. Алкон-Куврер н.в.». Рейксвег 14, В-2870 Пуурс, Бельгия/«s.a. Alcon-Couvreur n.v.». Rijksweg 14, B-2870, Puurs, Belgium.
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Новартис Фарма АГ; Лихтштрассе 35, 4056 Базель, Швейцария/Novartis Pharma AG; Lichtstrasse 35, 4056 Basel, Switzerland.
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России: ООО «Новартис Фарма», 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.
Тел.: (495) 967-12-70; факс (495) 967-12-68.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре 2–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
4 нед после вскрытия упаковки.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Вигамокс® (Vigamox®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Вигамокс®
💊 Состав препарата Вигамокс®
✅ Применение препарата Вигамокс®
📅 Условия хранения Вигамокс®
⏳ Срок годности Вигамокс®
Описание лекарственного препарата
Вигамокс®
(Vigamox®)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2013 года, дата обновления: 2019.08.02
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
S01AE07
(Моксифлоксацин)
Лекарственная форма
| Вигамокс® |
Капли глазные 0.5%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт. рег. №: ЛСР-003706/10 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Вигамокс®
3 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
5 мл — флакон-капельницы пластиковые (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Моксифлоксацин — фторхинолоновый антибактериальный препарат IV поколения, обладает бактерицидным действием. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий.
Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II (ДНК-гиразы) и топоизомеразы IV. ДНК-гираза — фермент, участвующий в репликации, транскрипции и репарации ДНК бактерий. Топоизомераза IV — фермент, участвующий в расщеплении хромосомальной ДНК во время деления бактериальной клетки.
Отсутствует перекрестная резистентность с макролидами, аминогликозидами и тетрациклинами. Сообщалось о развитии перекрестной резистентности между применявшимся системно моксифлоксацином и другими фторхинолонами.
Моксифлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов (как in vitro, так и in vivo):
Грамположительные бактерии: Corynebacterium spp., включая Corynebacterium diphtheriae; Micrococcus luteus (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus haemolyticus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus hominis (включая штаммы, нечувствительные к метициллину, эритромицину, гентамицину, офлоксацину, тетрациклину и/или триметоприму); Staphylococcus warneri (включая штаммы, нечувствительные к эритромицину); Streptococcus mitis (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму); Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму); Streptococcus группы viridans (включая штаммы, нечувствительные к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму).
Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler Iwoffii; Haemophilus influenzae (включая штаммы, нечувствительные к ампициллину); Haemophilus parainfluenzae; Klebsiella spp.
Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis.
Моксифлоксацин действует in vitro против большинства ниже перечисленных микроорганизмов, но клиническое значение этих данных неизвестно:
Грамположительные бактерии: Listeria monocytogenes; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae; Streptococcus mitis; Streptococcus pyogenes; Streptococcus группы С, G, F;
Грамотрицательные бактерии: Acinetobacler baumannii; Acinetobacter calcoaceticus; Citrobacter freundii; Citrobacter koseri; Enterobacter aerogenes; Enterobacter cloacae; Escherichia coli; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Moraxella catarrhalis; Morganella morganii; Neisseria gonorrhoeae; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Pseudomonas stutzeri;
Анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Prevotella spp.; Propionibacterium acnes.
Другие организмы: Chlamydia pneumoniae; Legionella pneumophila; Mycobacterium avium; Mycobacterium marinum; Mycoplasma pneumoniae.
Фармакокинетика
При местном применении происходит системное всасывание моксифлоксацина: Cmax составляет 2,7 нг/мл, величина AUC — 45 нг×ч/мл. Данные значения примерно в 1600 раз и в 1000 раз меньше, чем Cmax и AUC после применения терапевтической дозы моксифлоксацина 400 мг перорально. T1/2 моксифлоксацина из плазмы составляет около 13 часов.
Показания препарата
Вигамокс®
- бактериальный конъюнктивит, вызванный чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами.
Режим дозирования
Место. Взрослым и детям старше 1 года закапывают по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в день. Обычно улучшение состояния наступает через 5 дней и лечение следует продолжить в последующие 2-3 дня. Если состояние через 5 дней не улучшается, следует поднять вопрос о правильности диагноза и/или назначенного лечения. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и клинического и бактериологического течения заболевания.
Побочное действие
Местные. В 1-10% случаев — боль, раздражение и зуд в глазу, синдром «сухого» глаза, гиперемия конъюнктивы, гиперемия глаза. В 0,1-1% случаев — дефект эпителия роговицы, точечный кератит, субконъюнктивальное кровоизлияние, конъюнктивиты, отек глаза, чувство дискомфорта в глазах, затуманивание зрения, снижение остроты зрения, эритема век, необычные ощущения в глазу.
Системные. В 1-10% случаев — дисгевзия. В 0,1-1% случаев — головная боль, парестезия, снижение гемоглобина крови, ощущение дискомфорта в носу, фаринголарингеальная боль, ощущение инородного тела в горле, рвота, повышение уровни АЛТ и ГГТ.
Постмаркетинговый опыт (частота неизвестна):
Местные: эндофтальмит, язвенный кератит, эрозия роговицы, образование дефектов роговицы, повышение внутриглазного давления, помутнение роговицы, инфильтраты роговицы, отложения на роговице, аллергические реакции глаза, кератит, отек роговицы, фотофобия, блефарит, отек век, повышенное слезоотделение, выделения из глаз, ощущение инородного тела в глазу.
Системные: сердцебиение, головокружение, одышка, тошнота, эритема, сыпь, зуд кожных покровов, гиперчувствительность.
Возникновение аллергической реакции требует отмены препарата!
У пациентов, применявших системные препараты хинолонового ряда, включая моксифлоксацин, наблюдались реакции гиперчувствительности (анафилаксия), в том числе сразу после приема первой дозы, — коллапс, потеря сознания, отек Квинке, обструкция дыхательных путей, одышка, кожный зуд, сыпь.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или к другим хинолонам;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 1 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и в период лактации нет. Применение препарата при беременности (категория С по FDA) возможно только в случае, когда ожидаемый лечебный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. Вигамокс может попадать в грудное молоко, в связи с чем, кормление грудью на период лечения препаратом следует прекратить.
Тератогенность
При доклинических исследованиях на животных моксифлоксацин не оказывал тератогенного действия в дозах 500 мг/кг/сут (что, примерно, в 21 700 раз выше рекомендуемой суточной дозы для человека). Однако отмечалось некоторое снижение массы тела плода и задержка развития скелетно-мышечной системы. На фоне дозы 100 мг/кг/сут отмечалось повышение частоты уменьшения роста новорожденных.
Применение у детей
Вигамокс может использоваться в педиатрии у детей с 1 года в дозах, аналогичных взрослым.
Особые указания
У пациентов, применявших системные препараты хинолонового ряда, наблюдались тяжелые, в отдельных случаях смертельные реакции гиперчувствительности (анафилаксия) иногда сразу после приема первой дозы (!).
Некоторые реакции сопровождались коллапсом, потерей сознания, отеком Квинке (включая отек гортани и/или лица), обструкцией дыхательных путей, одышкой, крапивницей и кожным зудом. При возникновении вышеперечисленных состоянии может потребоваться проведение реанимационных мероприятий.
Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо отменить препарат и назначить адекватную терапию.
Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого. Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Использование в педиатрии
Вигамокс может использоваться в педиатрии у детей с 1 года в дозах, аналогичных взрослым.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
Передозировка
При попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие местно назначаемого моксифлоксацина с другими лекарственными препаратами не изучалось.
Известны данные для пероральной лекарственной формы моксифлоксацина: не отмечено клинически значимых лекарственных взаимодействий (в отличие от других препаратов фторхинолонового ряда) с теофиллином, варфарином, дигоксином, пероральными контрацептивами, пробенецидом, ранитидином и глибенкламидом.
В исследованиях in vitro моксифлоксацин не ингибирует изоферменты CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 или CYP1A2, что может свидетельствовать о том, что моксифлоксацин не изменяет фармакокинетические свойства лекарственных препаратов, метаболизируемых изоферментами цитохрома Р450.
Условия хранения препарата Вигамокс®
Хранить при температуре от 2 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Вигамокс®
Условия реализации
По рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Бивокса ВМ
(WORLD MEDICINE OPHTHALMICS, Турция)
Ксафлом®
(SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES, Индия)
Максифлокс
(S.C. ROMPHARM Company, Румыния)
Мокси®
(ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, Россия)
Моксиграм
(MICRO LABS, Индия)
Моксиофтан®
(JADRAN-GALENSKI LABORATORIJ, Хорватия)
Моксифлоксацин
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Моксифлоксацин-Оптик
(ЛЕККО, Россия)
Моксифур
(ВАРТАМАНА ФАРМА, Россия)
Тимилокс®
(ГРОТЕКС, Россия)
Все аналоги
Капли для глаз Витамакс – это витаминный препарат, применяемый в офтальмологической практике. Витамакс разработали российские учёные, но лекарственное средство пользуется популярностью во всём мире. Это относительно недорогие глазные капли, которые улучшают обмен веществ в тканях глаза и насыщают их нужными витаминами. Препарат целесообразно применять при усталости и раздражении глаз, а также при ряде заболеваний, которые сопровождаются нарушением зрительной функции. Витамакс выпускается в виде капсул и глазных капель.
Состав капель и для чего они применяются
Лечебное действие глазных капель Витамакс обусловлено их богатым составом. В лекарственном растворе содержатся различные витамины и минеральные вещества:
- Витамины группы В. Участвуют в обмене веществ и доставке кислорода к клеткам. Улучшают кровообращение в тканях зрительных органов.
- Фолиевая кислота. Нормализует функции нервных волокон.
- Витамин К. Улучшает синтез белка, предотвращает ранее старение клеток.
- Витамин Е. Оказывает общеукрепляющее действие, является мощным антиоксидантом.
- РР – стабилизирует тканевое дыхание, улучшает доставку кислорода к тканям.
- Аскорбиновая кислота. Нормализует обменные процессы, повышает защитные функции, способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей.
- Витамин А. Является незаменимым для зрения. Способствует улучшению зрительных функций и участвует в обменных процессах.
В состав капель включены и некоторые минеральные вещества, которые необходимы для хорошего зрения. Благодаря правильно подобранному составу лекарства ткани насыщаются полезными веществами.
Начинать использовать такой препарат можно только по предписанию врача. У витаминного комплекса есть ряд противопоказаний, поэтому необходима осторожность.
Показания к применению
Витаминный комплекс используется для лечения и профилактики многих офтальмологических заболеваний. Капли Витамакс могут назначаться в таких случаях:
- При усталости зрительных органов. Препарат рекомендуется использовать людям, работа которых связана с компьютером. Могут быть прописаны капли школьникам, студентам и людям, которые много времени проводят за рулём.
- Людям пожилого возраста, для замедления процесса старения тканей глаз.
- При ряде заболеваний – близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Лекарство может назначаться и при дистрофии роговицы.
- Людям, возрастом от 40 лет, если есть возрастная дальнозоркость.
- При катаракте, глаукоме и ретинопатии диабетического типа.
Витамакс может быть прописан и при сильном авитаминозе или при истощении организма.
Витамакс хорошо подходит для профилактики усталости глаз, связанной с чрезмерными зрительными нагрузками.
Способ применения
Витаминный препарат закапывают в глаза 2-3 раза в день. Продолжительность лечения может доходить до 4 недель. Продолжительность курса врач определяет индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза и запущенности заболевания.
Капают лекарственное средство в конъюктивальный мешочек, предварительно немного оттянув нижнее веко. После закапывания глаза закрывают и несколько секунд двигают глазным яблоком, чтобы лекарство равномерно разошлось.
При обработке глаз нельзя дотрагиваться наконечником капельницы к векам или рукам, в противном случае нарушится стерильность раствора. После использования флакон плотно закрывают и помещают в упаковку.
Возможные противопоказания
Противопоказаний у данного лекарственного средства немного. Витамакс нельзя использовать в таких случаях:
- При индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, которые есть в составе лекарства.
- При гипервитаминозе.
- Для лечения детей младшего возраста.
- Во время беременности и в лактационный период.
- При серьёзных офтальмологических заболеваниях, которые сопровождаются значительным повреждением тканей.
Нельзя использовать лекарственное средство при онкологических заболеваниях, так как влияние комплекса на эту группу ещё до конца не изучено.
В некоторых случаях офтальмолог может прописать Витамакс даже при наличии противопоказаний. В этом случае взвешиваются все возможные риски и лечение проводится под контролем врача.
Побочные реакции
В основном лекарственное средство переносится хорошо, только в редких случаях могут возникать такие побочные эффекты:
- Резь и боль в глазах.
- Кратковременное помутнение зрения.
- Аллергические реакции, преимущественно высыпания вокруг глаз.
- Слезотечение и светобоязнь.
Все побочные явления обычно бесследно исчезают через несколько минут. Если они сохраняются слишком долго, то можно говорить о непереносимости лекарственного препарата. В этом случае следует обратиться к врачу, который пересмотрит схему лечения.
Условия отпуска из аптек и хранения
Лекарственное средство отпускается из аптек без рецепта врача. Срок хранения препарата составляет 2 года, при условии, что упаковка не вскрыта. После открытия флакона содержимое нужно использовать не больше месяца.
Хранить лекарственный препарат нужно в сухом, прохладном месте, вдали от солнечных лучей. Оптимально хранить лекарство на дверцах холодильника, а перед применением подогревать, подержав флакончик несколько минут в руке.
Хранить медикаменты необходимо в месте, недоступном для детей. Это позволит предотвратить несчастные случаи.
Аналоги и цена Витамакса
Стоимость глазных капель Витамакс составляет около 200 рублей. Но в некоторых случаях купить такой препарат достаточно проблематично, поэтому врачи назначают различные аналоги. Аналогичные препараты продаются по разной цене, но использовать их можно только по назначению врача:
- Рибофлавин. В составе этого лекарственного препарата есть витамин В2, который полезен для глаз. Он уменьшает раздражение и покраснение слизистой глаз, а также улучшает обменные процессы. Рибофлавин применяется для лечения некоторых воспалительных заболеваний глаз. Перед применением следует внимательно прочитать инструкцию, обращая внимание на противопоказания и побочные эффекты.
- Вита-пос. Прописывается при патологических процессах в роговичном слое. В состав входит витамин А, который хорошо помогает при синдроме сухих глаз. Капли могут быть использованы в составе комплексного лечения при инфекционных и воспалительных заболеваниях глаз. Лекарство может быть прописано в целях профилактики при усталости глаз, вызванной долго работой за компьютером.
- Тауфон. Комбинированный витаминный препарат, который часто назначают людям преклонного возраста для профилактики развития глаукому и катаракты. В составе есть группа витаминов и антиоксидантов, которые нормализуют обмен веществ и улучшают кровообращение тканей.
- Катахром. Витаминный комплекс, который используется для профилактики и лечения воспалительных заболеваний. В составе содержатся все основные витамины и минералы, которые необходимы для здоровья зрительных органов.
- Витофакол. В составе этого лекарственного препарата содержится группа витаминов и минеральных веществ, которые улучшают кровообращение и обмен веществ. Это лекарственное средство часто прописывают людям, у которых повышенные зрительные нагрузки. Комплекс витаминов полезно принимать водителям, конструкторам и тем, кто много времени проводит за компьютером.
Все витаминные лекарственные препараты продаются без рецепта, но это не значит, что можно заниматься самолечением и принимать лекарства без назначения врача. У каждого медикамента есть свои противопоказания и побочные эффекты, которые предварительно необходимо изучить.
Чем ещё можно укрепить здоровье глаз
Чтобы предупредить глазные заболевания, не обязательно использовать лекарственные препараты. Врачи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:
- Употреблять много фруктов, овощей и зелени, богатых витаминами и минеральными веществами. Полезно есть петрушку, сельдерей, морковь, чернику, чёрную смородину и виноград.
- Если работа связана с длительной работой за компьютером, то необходимо каждые пару часов делать перерывы и проводить гимнастику для глаз. Есть несколько методик проведения гимнастики, можно подобрать наиболее подходящую.
- Следует беречь глаза от травм и инфекционных заболеваний. При первых признаках болезней необходимо обращаться к врачу и проходить лечение.
- Нужно много гулять на улице и полноценно отдыхать.
- Для улучшения кровообращения глаз, можно делать лёгкий массаж век. Для этого кончиками пальцев постукивают их, затем слегка пощипывают.
Витамакс – это эффективный витаминный комплекс, который назначают для профилактики и лечения заболеваний глаз. Применяют лекарственное средство курсом, продолжительностью 2-3 недели. Перед началом лечения нужно внимательно прочитать инструкцию, если остались какие-то вопросы, их задают врачу.
Состав
Официальный сайт Glaxo Wellcome (компания-производитель) сообщает, что в состав одной капсулы препарата Витамакс входят: 50 мг масла пшеницы, 10 мг маточного молочка, 40 мг экстракта женьшеня, 50 мг пыльцы растений, 90 мг соевых фосфатидов, 30 мг сафлорового масла, 20 мг L-аргинина, 10 мг оротовой кислоты, 20 мг L-лизина, 25 мг диметиламиноэтанолбитартрата, 2000 МЕ витамина А, 10 мг витамина Е, 50 мг аскорбиновой кислоты, 15 мг витамина B1, 200 МЕ витамина D3, 2 мг витамин B6, 3 мг витамина B2, 5 мкг витамина B12, 25 мкг фолиевой кислоты, 3 мг пантотената кальция, 15 мг никотинамида, 3 мкг биотина, 50 мг парааминобензойной кислоты, 10 мг железа, 50 мг кальция, 1 мг магния, 38,6 мг фосфора, 2 мг калия, 1 мг меди, 1 мг марганца, 50 мкг селена, 50 мкг йода и 1 мг фтора.
Форма выпуска
5 или 15 таких капсул в блистере, один блистер в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Обладает общетонизирующим и общеукрепляющим действием, восполняет дефицит минералов и витаминов. Способствует улучшению и поддержанию функциональной активности всех органов и систем.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Витамины Витамакс – это поликомпонентный препарат. Действие обусловлено суммарными эффектами макроэлементов, микроэлементов и витаминов в его составе; обладает поливитаминным, а также метаболическим действием.
Предупреждает наступление состояния витаминной недостаточности, нормализует белковый, углеводный и жировой обмен, активирует иммунитет организма, восстанавливает работоспособность переутомленного организма, снижает повреждающее действие негативных проявлений окружающей среды.
Витамин D регулирует метаболизм кальция и фосфора, структурные процессы в костях; увеличивает абсорбцию кальция в кишечнике, биосинтез белка в тонком отделе кишечника, костях и печени; выделение фосфатов с мочой.
Витамин А участвует в биосинтезе зрительных пигментов, незаменимых для нормального зрения; нормализует рост костей.
Витамин Е имеет антиоксидантное действие, обеспечивает защиту жирных ненасыщенных кислот в мембранах от окисления; участвует в формировании структуры межклеточного вещества, эластических и коллагеновых волокон, гладкой мускулатуры.
Витамин К участвует в биологическом синтезе комплекса протромбина, необходимого для процессов свертывания крови.
Витамин B1 – обязательный фактор для нейропередачи в аксонах клеток нервной системы, в качестве кофактора участвует в обмене углеводов.
Витамин B2 является катализатором клеточного дыхания, глюкуронирования и окисления ксенобиотиков и эндогенных веществ перекисным способом.
Витамин B6 принимает участие в качестве кофермента в обмене аминокислот и протеинов, в синтезе молекул нейромедиаторов.
Витамин B5 — составная часть кофермента А, участвует в ацетилировании и окислении молекул углеводов и жиров, биосинтезе стероидов и жирных кислот из молекул углеводов, в процессе гликолиза, окисления жиров и цикле Кребса.
Фолиевая кислота играет незаменимую роль в синтезе нуклеотидов, аминокислот, нуклеиновых кислот; незаменима для нормального процесса эритропоэза. Понижает процент врожденных аномалий развития.
Фолиевая кислота и витамин B12 участвуют в биосинтезе нуклеотидов, в образовании эритроцитов и нервных клеток, необходимых для физиологического роста организма.
Кобальт обладает действием противоположным серотонину; участвует в метаболизме жирных кислот, процессах восстановления метионина, обмене фолиевой кислоты.
Витамин РР стабилизирует каскад реакций тканевого дыхания, липидного и углеводного обмена, метаболизм ксенобиотиков.
Витамин Н участвует в метаболизме жирных кислот и углеводов.
Витамин С обеспечивает биосинтез коллагена, участвует в обмене железа и фолиевой кислоты, в биосинтезе гормонов стероидного типа и катехоламинов.
Алкалоиды женьшеня и Деанол способствуют восстановлению работоспособности, стимуляции деятельности головного мозга и физической силы и активности.
Магний ослабляет возбудимость нейронов и передачу импульсов в мышцы, является кофактором в ряде важных ферментативных реакций; ингибирует натрий-кальций-АТФазу.
Железо – необходимый компонент для эритропоэза, в составе миоглобина и гемоглобина обеспечивает проникновение кислорода в ткани; участвует в работе энзимов цикла Кребса, в процессах восстановления и окисления, в биосинтезе глюкозы и жирных кислот; регулирует функции дофамина.
Цинк участвует в обмене нуклеиновых кислот, жирных кислот, жиров, белков, углеводов, гормонов, биосинтезе простагландинов; является физиологическим антагонистом токсичного кадмия.
Бор – регулирует работу паращитовидных желез.
Медь принимает непосредственное участие в реализации свойств витаминов Е, А, РР, Р, С и железа; стимулирует биосинтез гемоглобина, фагоцитоз, развитие, рост и репарацию всех тканей; оказывает определяющее влияние на микросомальное и митохондриальное окисление многих веществ, включая активные амины, аминокислоты, липиды; участвует в биосинтезе коллагена и эластина.
Ванадий управляет активностью натрий-калий-АТФазы и кальций-магний-АТФазы, регулирует окисление триптофана, эпинефрина, серотонина; понижает биосинтез коэнзима А, щелочной фосфатазы, РНК-азы, липоевой кислоты, фосфофруктокиназы.
Йод – это участник процессов оптимизации биосинтеза и функций молекул гормонов щитовидной железы.
Молибден — активатор фермента ксантиноксидазы и сульфатоксидазы.
Марганец – активатор ряда ферментных систем.
Никель принимает активное участие в активизации большого количества ферментов, обмене гормонов, стабилизации мембран, оптимизации транспорта железа и кальция.
Олово — регулятор биосинтеза белка, роста и развития зубов.
Селен — поддерживает нормальное функционирование цитохрома P450, параллельно активирует глутатионредуктазу и пероксидазу.
Фтор изменяет пластичность и прочность связей между клетками соединительной ткани, опосредованно продуцирует очаги кристаллизации апатита в тканях костей.
От хрома во многом зависит эндогенная продукция нуклеиновых кислот; он принимает участие в работе инсулина и биосинтезе.
Показания к применению
- предупреждение гиповитаминоза и недостатка минеральных веществ при стрессе, строгой диете, во время выздоровления после болезней, операций либо лучевой терапии;
- ослабление способности к концентрации, снижение работоспособности, состояние общей усталости;
- необходимость повышения физических возможностей, например, у спортсменов.
Противопоказания
Сенсибилизация, повышенная возбудимость, артериальная гипертензия, эпилепсия, судорожные состояния, кормление грудью, беременность, возраст менее 12 лет.
Побочные действия
Возможно появление аллергических реакций у чувствительной группы лиц.
Инструкция по применению витаминов Витамакс (Способ и дозировка)
Капсулы принимают перорально, после завтрака по 1 штуке в день либо через день. Курс приема может длиться до 3 недель.
Передозировка
Данных о подобных случаях нет.
Взаимодействие
Пиридоксин стимулирует декарбоксилирование Леводопы в тканях периферических органов.
Аскорбиновая кислота тормозит выведение салицилатов, барбитуратов, сульфаниламидов.
Фенитоин ускоряет обмен колекальциферола и понижает его эффективность.
Сердечные гликозиды усиливают риск появления гиперкальциемии, вызываемой приемом колекальциферола.
Противоэпилептические средства ускоряют метаболизм и выведение колекальциферола.
Слабительные средства, имеющие в составе минеральное масло и колестирамин, угнетают усвоение витаминов D, А и Е.
Пероральные контрацептивы повышают содержание витаминов А и С в сыворотке крови и понижают содержание в ней фолиевой кислоты.
Метотрексат, Пириметамин, триметоприм, Сульфасалазин, Триамтерен, противоэпилептические средства снижают всасывание фолиевой кислоты.
Бигуаниды уменьшают абсорбцию Цианокобаламина.
Пеницилламин и изониазид уменьшают эффективность витамина B1 и ускоряют его выведение.
Фторурацил, блеомицин, Винбластин, Цисплатин тормозят усвоение витаминов B1, А, B6.
Изониазид понижает эффективность Пиридоксина.
Тетрациклины, месные антациды ослабляют абсорбцию железа.
Глюкокорткостероиды, Пеницилламин, Дисульфирам, Циметидин, вальпроевая кислота, Каптоприл, Фенитоин, диуретики, Меркаптопурин, Тетрациклин, Этамбутол и Изониазид уменьшают концентрацию цинка в крови и ускоряют его выведение.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Хранить а сухом месте при температуре до 25 градусов, беречь от детей.
Срок годности
Три года.
Особые указания
При наличии сведений об эпизодах нефроуролитиаза необходимо контролировать суточное выведение кальция с мочой.
Перед началом приема у больных с признаками недостатка гемоглобина нужно исключить B12-дефицитную анемию.
В ходе приема препарата Витамакс может наблюдаться черная окраска кала.
При использовании препарата в высоких дозировках моча может окрашиваться в желтый цвет.
Аскорбиновая кислота способна оказывать влияние на результаты исследований крови и мочи при использовании метода колориметрии.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Активанад-Н, Аэровит с женьшенем, Антиоксикапс с селеном, Биовиталь, Антиоксикапс с цинком, Киндер Биовиталь, Велмен, Биовиталь эликсир, Кальциевый комплекс Витамакс, Витрум Атеролитин, Витрум Вижн, Витрум Перфоменс, Геримакс, Гериавит-Фарматон, Геримакс Энерджи, Гинвит, Геримакс Женьшень экстра, Гитагамп, Доппельгерц Витал-Комплекс, Джеритон, Доппельгерц Селевит, Витрум Кардио, Ливолин Форте, Квадевит, Мультимакс для глаз, Перфектил, Пантовигар, Ревалид, Витрум Бьюти, Ройал-вит, Рибовитал, Фарматон Витал, Тривита, Фероглобин-B.
Детям
Не рекомендуется детям до 12 лет.
При беременности и лактации
Следует избегать приема препарата в данные периоды.
Отзывы о Витамаксе
Большинство пациентов, принимавших препарат, оставляют хорошие отзывы о Витамаксе, случаи возникновения нежелательных явлений или сообщения об отсутствии эффекта редки.
Цена Витамакса, где купить
В связи с тем, что регистрация данного препарата на территории Российской Федерации истекла, найти в свободной продаже их крайне сложно.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Vitamax (Витамакс) MyChoice Nutrition табл. 60штООО «ФОФУД»
показать еще